單項(xiàng)選擇題女性,24歲,低血糖癥患者,平時覺腹脹、胸悶。身高160cm,體重52kg,B超示胸、腹腔積液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT示胰腺增大伴鈣化斑,血漿胰島素34μIU/ml,胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。如診斷成立,下述哪個激素或因子為造成低血糖的主要原因()

A.胰島素原(proinsulin)
B.胰島素(insulin)
C.生長抑素(SS)
D.胰島素樣生長因子(IGF.
E.表皮生長激素(EGF.


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2.單項(xiàng)選擇題

女性,68歲,因嘔吐、腹瀉、意識障礙2天入院,既往有糖尿病史,血糖44.2mmol/L,疑高滲性非酮癥性糖尿病性昏迷。

如患者血鈉為162mmol/L,下述哪種治療是適宜的()

A.大量等滲鹽水靜脈滴注
B.大量低滲鹽水,快速靜脈滴注
C.等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注
D.低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注
E.低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注

3.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,肥胖多年,口渴5個月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,飯后2小時血糖12.1mmol/L。本患者應(yīng)首選下列哪種藥物或治療()

A.磺脲類降糖藥
B.雙胍類降糖藥
C.胰島素
D.單純飲食治療
E.雙胍類+磺脲類藥物

4.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,肥胖多年,口渴5個月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,飯后2小時血糖12.1mmol/L。本患者可診斷為()

A.腎性糖尿
B.糖尿病1型
C.食后糖尿
D.糖尿病2型
E.類固醇性糖尿病

5.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,消瘦、多飲2個月,咽痛、發(fā)熱3天,意識不清4小時。以下哪項(xiàng)可最快獲得診斷()

A.尿糖、尿酮
B.血漿血糖測定
C.血?dú)夥治?br /> D.血糖、血酮
E.尿常規(guī)

6.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,多飲、多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性。如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷,此患者宜采取哪種治療措施()

A.大劑量胰島素+低滲鹽水
B.小劑量胰島素+等滲鹽水
C.大劑量胰島素+等滲鹽水
D.小劑量胰島素+低滲鹽水
E.小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉