單項(xiàng)選擇題心肺復(fù)蘇初期成功后,強(qiáng)化腦復(fù)蘇治療,保證平均動(dòng)脈壓在()

A.60~90mmHg
B.90~100mmHg
C.100~110mmHg
D.110~130mmHg
E.>130mmHg


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1.單項(xiàng)選擇題女性患者,21歲,“意識(shí)不清3小時(shí)”來(lái)診,既往病史不詳,無(wú)家屬,測(cè)血糖23.1mmol/L,動(dòng)脈血?dú)猓琾H7.1,血清鉀4.0mmol/L,鈉136mmol/L,血尿素氮4.5mmol/L,乳酸2.0mmol/L,尿酮體(++++),下列診斷和治療正確的是()。

A.糖尿病高滲狀態(tài),以靜脈和胃管為途徑,遵循先快后慢為原則,進(jìn)行快速補(bǔ)液
B.糖尿病酮癥酸中毒,胰島素治療劑量0.1u/kg.h使血糖下降速度為3.9-5.6mmol/h
C.糖尿病乳酸酸中毒,補(bǔ)堿直至pH>7.2
D.糖尿病高滲狀態(tài),胰島素治療劑量0.1u/kg.h使血糖下降速度為3.9-5.6mmol/h
E.糖尿病酮癥酸中毒,以10ml/kg.h的量快速補(bǔ)充生理鹽水,直至平均動(dòng)脈壓>65mmHg,pH<7.2可以糾酸

2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲,既往體健,否認(rèn)高血壓及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空腸穿孔及右股骨干骨折,并出現(xiàn)低血壓表現(xiàn)。積極液體復(fù)蘇后,于當(dāng)日全麻下行脾切除、空腸修補(bǔ)及右股骨干內(nèi)固定,術(shù)前輸血800ml,術(shù)中補(bǔ)液5500ml,尿量共3500ml,術(shù)后腹腔引流管通暢,引出150ml淡血性液體,無(wú)異味?;颊呷榍逍押蟾懈共總诩坝蚁轮弁?,咳嗽反應(yīng)良好,無(wú)其它特殊不適。昨日夜間患者訴刺激性咳嗽,無(wú)痰,稍感氣急。T37.8℃,P96次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,SpO292%(呼吸空氣)。今晨患者明顯感覺(jué)呼吸費(fèi)力,咳嗽加劇,仍無(wú)明顯痰液咳出,查體T37℃,P106次/分,R30次/分,BP135/75mmHg,SpO290%(5L/m吸氧)。氣管居中,雙肺呼吸音對(duì)稱,呼吸音粗,雙肺可聞及干濕羅音。心音有力,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹腔引流管通暢,引出少量淡血性液體。腹壁傷口無(wú)滲出,腸鳴音3次/分,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,右下肢無(wú)紅腫。經(jīng)胸心臟超聲未發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)與功能異常;胸片可見(jiàn)雙肺斑片狀模糊影,膈頂及雙肋膈角清晰。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比正常范圍。目前對(duì)該患者應(yīng)積極行()。

A.開(kāi)放的液體復(fù)蘇
B.抗感染治療
C.開(kāi)胸探查手術(shù)
D.給予呼吸支持
E.有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

3.單項(xiàng)選擇題男性病人,70歲,一天前開(kāi)始發(fā)熱,腹瀉,2小時(shí)前突然昏迷、抽搐,血糖38.6mmol/L,血鈉156mmol/L,酮體(+/-),最可能診斷是()。

A.腦血管意外
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
E.中毒性痢疾

5.單項(xiàng)選擇題饑餓性酮癥的病人尿檢最可能出現(xiàn)()。

A.尿糖++++,尿酮體+
B.尿糖++++,尿酮體++++
C.尿糖-,尿酮體-
D.尿糖+,尿酮體-
E.尿糖-,尿酮體+

6.單項(xiàng)選擇題淡水淹溺易發(fā)生()。

A.溶血,高鉀血癥
B.神經(jīng)源性肺水腫
C.嚴(yán)重心律失常
D.短暫性血液濃縮
E.低鉀血癥

最新試題

淡水淹溺易發(fā)生()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男性,20歲,反復(fù)氣喘、咳嗽、咳痰15年,近2天氣喘加劇,張口呼吸,大汗淋漓。查體:BP90/60mmHg,口唇紫紺,雙肺叩診呈過(guò)清音,聽(tīng)診雙肺可聞及呼氣相滿布哮鳴音,心率120次/分。須立即采取以下哪項(xiàng)措施?()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前對(duì)該患者應(yīng)積極行()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于多發(fā)傷的概念,以下錯(cuò)誤的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男性,21歲。突發(fā)右側(cè)胸痛1小時(shí),伴呼吸困難,大汗。查體:右側(cè)胸廓飽滿,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

突發(fā)的撕裂樣劇痛,伴煩躁及大汗,D-dimer異常升高,雙側(cè)上肢收縮壓相差40mmHg,考慮診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

25歲女性,與男友爭(zhēng)吵后被發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清2小時(shí)送診,查體:T:35.6℃,Bp:90/60mmHg,呼吸:12次/min,P:100次/min,淺昏迷,壓眶反射存在,雙側(cè)瞳孔等大,直徑2mm,對(duì)光反射遲鈍,呼吸淺慢,雙肺無(wú)啰音,心率100次/分,律齊,四肢肌張力減低,腱反射減低。該患者可能的診斷及治療措施是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,65歲,主因“突發(fā)胸悶、喘憋1小時(shí)”來(lái)診。既往:高血壓、冠心病。2個(gè)月前行右側(cè)股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)。來(lái)診查體:BP:95/70mmHg,SaO2:92%,神清,喘憋貌,煩躁不安,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞及少許濕羅音,右側(cè)明顯,心率116次/min,律齊,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),腹軟,肝脾肋下未及,肝頸回流征(+),左下肢輕度水腫,右下肢中度水腫。心電圖示:竇性心動(dòng)過(guò)速,無(wú)明顯ST-T改變。該患者初步診斷考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

COPD患者,今晨活動(dòng)時(shí)突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/分,心律不齊,聽(tīng)診左肺呼吸音明顯減弱,最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,30歲,出現(xiàn)右瞼下垂2個(gè)月,晨輕暮重,近1個(gè)月出現(xiàn)吞咽困難,四肢無(wú)力,近1周發(fā)熱、咳嗽,痰不易咳出,10分鐘前感呼吸困難加重,嘴唇紫紺,應(yīng)立刻采取的措施是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題