單項選擇題患者,女性,16歲,訴雙眼視力進(jìn)行性下降十余年,驗光不能矯正。角膜中央前彈力層下可見灰白點狀混濁,大小不等界限清楚,病灶之間角膜完全正常透明。單眼接受角膜移植手術(shù)后病理檢查提示:顆粒為玻璃樣物質(zhì),用Masson三重染色呈鮮紅色。此患者的診斷是()
A.角膜脂質(zhì)沉積
B.基底膜營養(yǎng)不良
C.顆粒狀角膜營養(yǎng)不良
D.格子樣角膜營養(yǎng)不良
E.斑狀角膜營養(yǎng)不良
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1.單項選擇題患者,男性,68歲,雙眼角膜周邊部見環(huán)形灰白混濁,與角膜緣之間有透明角膜相隔,應(yīng)診斷為()
A.蠶食性角膜潰瘍
B.帶狀角膜變性
C.邊緣角膜變性
D.角膜老年環(huán)
E.顆粒狀角膜營養(yǎng)不良
2.單項選擇題患者左眼"單純皰疹病毒性角膜炎"多次發(fā)作后視力下降至0.08,1周前感冒后再次出現(xiàn)眼紅痛,左眼睫狀充血(++),角膜中央有5mm×4mm灰白全層混濁區(qū),熒光素染色(+),2點及9點時鐘位有基質(zhì)深層新生血管形成。目前治療措施是()
A.立即行板層角膜移植
B.立即行部分穿透角膜移植
C.抗病毒治療,選擇病情穩(wěn)定期行板層角膜移植
D.抗病毒治療,選擇病情穩(wěn)定期行部分穿透角膜移植
E.選擇角膜層間墨染術(shù)改善外觀
3.單項選擇題患者,男性,54歲,左眼疼痛、畏光、流淚及視力下降30余天。角膜周邊部見環(huán)形潰瘍,病灶區(qū)與角膜緣之間無正常角膜組織分隔。潰瘍沿角膜緣環(huán)形發(fā)展,浸潤緣呈潛掘狀,首先要考慮的診斷是()
A.邊緣角膜變性
B.蠶食性角膜潰瘍
C.邊緣性角膜炎
D.Wenger肉芽腫
E.細(xì)菌性角膜潰瘍
4.單項選擇題患者,女性,43歲,因右側(cè)顱內(nèi)神經(jīng)膠質(zhì)瘤接受放療后出現(xiàn)右眼紅,角膜旁中央下方見片狀角膜上皮缺損,熒光素染色陽性,診斷為神經(jīng)麻痹性角膜潰瘍,正確的處理措施是()
A.行激光角膜治療性切削術(shù),形成光滑創(chuàng)面,促進(jìn)愈合
B.進(jìn)行治療性板層角膜移植
C.進(jìn)行角膜緣移植
D.戴用軟性接觸鏡促進(jìn)角膜缺損灶的愈合
E.該病具有自限性,停止放療后可自愈,因此不需要特殊治療
5.單項選擇題患者,男性,右眼反復(fù)紅痛3年,加重1周。角膜中央基質(zhì)盤狀水腫,不伴炎性細(xì)胞浸潤和新生血管;后彈力層有皺褶。此時最可能的診斷是()
A.肺炎球菌性角膜潰瘍
B.金黃色葡萄球菌性角膜潰瘍
C.壞死基質(zhì)型單純皰疹病毒性角膜潰瘍
D.免疫性基質(zhì)型單純皰疹病毒性角膜炎
E.圓錐角膜