單項選擇題患者,女性,71歲。糖尿病史5年??人浴⒍嗵蛋榘l(fā)熱一周,嗜睡2天,昏迷5小時入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺濕啰音,心率120次/分。如果此時患者血糖31.2mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L,N0.90。以下哪項為最佳治療選擇()

A.補液加小劑量胰島素靜脈滴注
B.立即補充電解質
C.立即補充5%碳酸氫鈉
D.補液加皮下注射胰島素40U
E.在胰島素溶液中加入抗生素


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3.單項選擇題女性,68歲,因嘔吐,腹瀉,意識障礙2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高滲性高血糖狀態(tài)。如患者血鈉為162mmol/L,下述哪個治療是適宜的()

A.大量低滲鹽水,快速靜脈滴注
B.大量等滲鹽水靜脈滴注
C.等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注
D.低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注
E.低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注

4.單項選擇題女性,21歲,消瘦,多飲2個月,咽痛,發(fā)熱3天,意識不清4小時。哪項檢查能最快獲得診斷()

A.毛細血管血糖測定
B.尿酮,血酮
C.血氣分析
D.血漿血糖測定
E.尿常規(guī)

5.單項選擇題女性,21歲,消瘦,多飲2個月,咽痛,發(fā)熱3天,意識不清4小時。哪項體征對診斷有特殊意義()

A.心動過快
B.皮膚干燥"洗衣手"
C.中度昏迷
D.呼氣有爛蘋果味
E.血壓80/60mmHg

最新試題

應考慮張力性氣胸的是()。

題型:單項選擇題

男性,30歲,出現(xiàn)右瞼下垂2個月,晨輕暮重,近1個月出現(xiàn)吞咽困難,四肢無力,近1周發(fā)熱、咳嗽,痰不易咳出,10分鐘前感呼吸困難加重,嘴唇紫紺,應立刻采取的措施是()。

題型:單項選擇題

男性,60歲,糖尿病病史,昏迷,血糖30mmol/l,尿酮體陰性,血壓90/60mmHg,心率125次/分。胰島素的合理用法是()。

題型:單項選擇題

COPD患者,今晨活動時突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/分,心律不齊,聽診左肺呼吸音明顯減弱,最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

患者最有可能診斷為()。

題型:單項選擇題

患者到達急診科后,神志模糊,大汗,呼吸困難嚴重,喉鳴明顯,血壓105/70mmHg,脈搏140次/分,呼吸頻率50次/分,指氧合飽和度55%。急診醫(yī)師判斷患者發(fā)生了嚴重喉頭水腫,應立即給予()。

題型:單項選擇題

19歲男性患者,咽痛、咳嗽、發(fā)熱38.6℃,5天后好轉,2周后逐漸出現(xiàn)四肢末端麻木無力,2天前四肢完全性下運動神經(jīng)元癱,呼吸困難,不能吞咽,構音障礙。首先應想到的診斷是()。

題型:單項選擇題

患者,張某,46歲,主因“發(fā)熱伴行為異常2天”入院?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱(未測體溫),伴頭暈、頭疼,未予重視。1天前患者出現(xiàn)咽部不適,隨處吐口水,不愿進食,害怕與人見面,患者來診后拒絕接受吸氧。患者2個月前有被犬咬傷病史,未做特殊處理。入院查體:T37℃,P86次/分,BP136/80mmHg,意識清楚,頸稍有抵抗感,心、肺、腹查體無異常,病理征未引出。該患者最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

男性,24歲,發(fā)熱、頭痛伴嘔吐1周,腰穿壓力270mmH2O,腦脊液微混,Pandy試驗(+),Pro1.8g/L,Glu2.1mmol/L,Cl99mmol/L(血Glu10mmol/L,Cl110mmol/L),細胞總數(shù)2970,白細胞1050,多個核細胞88%,單核細胞12%。考慮初步診斷最可能的是()。

題型:單項選擇題

作為經(jīng)口或鼻氣管插管不成功或禁忌時開放氣道的主要方法是()。

題型:單項選擇題