問答題患者,男性,21歲,2006年8月不慎掉入湖中,約20分鐘救起后未做任何搶救措施,撥打"120",約20分鐘醫(yī)務(wù)人員趕到,到達(dá)現(xiàn)場時(shí)患者呼吸、心跳停止,瞳孔散大,"120"轉(zhuǎn)運(yùn)途中判斷死亡。患者,女性,20歲,2006年12月跳湖自殺,目擊者立即撥打120及校醫(yī)務(wù)室電話,救起后及時(shí)施救,20分鐘后"120"急救隊(duì)員趕到,10天后出院。由此分析淹溺的院前處置要點(diǎn)有哪些?從以上兩個(gè)患者的結(jié)局對比來看有何體會(huì)?

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8.問答題

患者,男性,18歲,5米高處墜落撞擊致頭胸部外傷,當(dāng)即出現(xiàn)一過性昏迷,持續(xù)時(shí)間不詳。被人發(fā)覺時(shí)已醒轉(zhuǎn)。無法回憶受傷時(shí)情況。撥打120后急診送入我院急診室。急診搶救室內(nèi)查體:P120次/分鐘,R26次/分鐘,BP90/55mmHg,意識尚清楚,問答尚切題;雙側(cè)瞳孔直徑等大,雙側(cè)3mm,光反射存在,口唇蒼白,出冷汗,呼吸急促,SPO:90%,胸部呼吸對稱,右側(cè)腋后線近第3-6肋骨處觸及骨擦感,左肺聽診呼吸音減低。心率120次/分鐘,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。左上腹腹部皮膚未見淤血,略膨隆,肝脾肋下觸診不滿意,腹部移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音0--1次/分鐘。骨盆擠壓時(shí)患者有輕微的痛苦反應(yīng),觸及骨擦感,右臀部見一直徑0.5cm皮膚裂傷,有血液流出。雙下肢無畸形。 根據(jù)以上病例,請回答下列問題:

休克的分類?根據(jù)病史,你認(rèn)為該患者是否有休克?
患者入急診搶救室后,如果你是首診醫(yī)師,應(yīng)該采取何種急救措施?
為進(jìn)一步明確診斷,你認(rèn)為應(yīng)該選擇哪些輔助檢查方法?為什么?
患者B超示有脾破裂。請簡訴脾破裂的分型及治療原則?

最新試題

19歲男性患者,咽痛、咳嗽、發(fā)熱38.6℃,5天后好轉(zhuǎn),2周后逐漸出現(xiàn)四肢末端麻木無力,2天前四肢完全性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱,呼吸困難,不能吞咽,構(gòu)音障礙。首先應(yīng)想到的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者最有可能診斷為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,24歲,發(fā)作性雙眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐多次來醫(yī)院急診,兩次發(fā)作間意識不清,本次發(fā)病因患者自行停藥2天,急診就診時(shí),20分鐘內(nèi)發(fā)作2次,查體意識喪失,雙側(cè)Babinski征(+),此時(shí)最需要的處理是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

急診醫(yī)師在病史采集時(shí),首先需要著重考慮的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,T38.8℃,咳嗽,中量黃色粘稠痰液,腹部無不適。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比均明顯增高,胸片可見右中下肺片狀浸潤陰影。此時(shí),該患者最可能出現(xiàn)的情況是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

目前對該患者應(yīng)積極行()。

題型:單項(xiàng)選擇題

COPD患者,今晨活動(dòng)時(shí)突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/分,心律不齊,聽診左肺呼吸音明顯減弱,最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

糖尿病酮癥酸中毒的病人尿檢最可能出現(xiàn)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

海水淹溺易發(fā)生()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,24歲,發(fā)熱、頭痛伴嘔吐1周,腰穿壓力270mmH2O,腦脊液微混,Pandy試驗(yàn)(+),Pro1.8g/L,Glu2.1mmol/L,Cl99mmol/L(血Glu10mmol/L,Cl110mmol/L),細(xì)胞總數(shù)2970,白細(xì)胞1050,多個(gè)核細(xì)胞88%,單核細(xì)胞12%??紤]初步診斷最可能的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題