單項選擇題女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細(xì)胞4.6×10／L，白細(xì)胞5．5×10／L，分類正常，血小板25×10／L若確診首先應(yīng)進(jìn)行（）
A.出血時間測定
B.D-二聚體測定
C.血小板相關(guān)抗體測定
D.骨髓象檢查
E.血vWF測定癜
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1.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞5．0×10／L，血小板計數(shù)48×10／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜出血原因可能為（）
A.血小板減少性紫癜
B.DIC
C.急性再生障礙性貧血
D.肝損害凝血障礙
E.vWD
2.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞5．0×10／L，血小板計數(shù)48×10／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選措施是（）
A.輸注血小板
B.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用免疫抑制劑
D.脾切除
E.應(yīng)用纖溶抑制劑
3.單項選擇題女性，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細(xì)胞10×10／L，血小板20×10／L，骨髓象提示巨核細(xì)胞增多
治療8個月后，血小板上升為30×10／L，仍有出血癥狀，Cr標(biāo)記血小板掃描脾區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進(jìn)一步治療可選用（）
A.腎上腺糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.免疫抑制劑
D.大量甲潑尼龍
E.去氨加壓素
4.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞5．0×10／L，血小板計數(shù)48×10／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜首選治療為（）
A.輸血小板濃縮液
B.抗纖溶藥物
C.免疫抑制劑
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
5.單項選擇題女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞5．0×10／L，血小板計數(shù)48×10／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜進(jìn)一步明確診斷需做的檢查是（）
A.骨髓穿刺
B.鐵蛋白測定
C.出血時間
D.Coombs試驗
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)