單項選擇題女,41歲,3年來反復出現(xiàn)膿血便,抗生素系統(tǒng)治療無效。結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變位于直腸和乙狀結腸,黏膜彌漫性充血水腫,顆粒不平、質脆,血管紋理消失,最可能的診斷是().
A.結腸癌
B.潰瘍性結腸炎
C.細菌性痢疾
D.克羅恩病
E.腸結核
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1.單項選擇題男,37歲,反復腹瀉3年,間有膿血便,糞培養(yǎng)陰性,多種抗生素治療無效,為明確診斷,首選的檢查是().
A.腹部平片
B.X線胃腸鋇餐檢查
C.鋇劑灌腸造影
D.結腸鏡檢查
E.腹部CT
2.單項選擇題潰瘍性結腸炎的特征性大便是().
A.水樣便
B.黏液膿血便
C.黃色稀糊樣便
D.大便變細
E.便秘
3.單項選擇題關于潰瘍性結腸炎的描述下列哪項是錯誤的().
A.腹痛-便意-便后緩解
B.左下腹有壓痛
C.常有腹脹
D.易形成腸瘺
E.可有發(fā)熱
4.單項選擇題女,42歲,經(jīng)常于清晨或空腹后出現(xiàn)乏力、心慌、冷汗,重者神智不清,抽搐、昏迷??捎谶M食或口服、靜點葡萄糖后緩解。發(fā)作時測血糖常低于2.5mmol/L。該病人最可能的診斷是().
A.胃泌素瘤
B.胰島素瘤
C.心血管疾病
D.腦血管疾病
E.癲癇
5.單項選擇題男,65歲,進行性黃疸3個月,伴中上腹持續(xù)性脹感,夜間平臥時加重,消瘦顯著。查體:慢性消耗性面容。皮膚、鞏膜黃染。腹平坦,臍右上方深壓痛,未及塊物,Courvoisier征陽性。首先考慮的診斷是().
A.慢性膽囊炎
B.膽石癥
C.原發(fā)性肝癌
D.胃癌
E.胰頭癌
6.單項選擇題懷疑胰腺癌首選的檢查方法是().
A.MRI
B.B超
C.CT
D.X線氣鋇雙重造影
E.血尿淀粉酶測定
7.單項選擇題具有典型Whipple三聯(lián)征的疾病是().
A.胰島素瘤
B.胃泌素瘤
C.腸肽瘤
D.高血糖素瘤
E.長生抑素瘤
8.單項選擇題不屬于急性胰腺炎手術適應癥的是().
A.多次反復發(fā)作胰腺炎
B.繼發(fā)性胰腺感染、膿腫
C.胰腺假性囊腫
D.急性水腫性胰腺炎
E.膽源性胰腺炎
9.單項選擇題男性,57歲,急性重癥胰腺炎患者,于保守治療中,尿量逐漸減少,無尿2天,出現(xiàn)氣促、全身水腫,血壓180/92mmHg,心率120次/分,聽診聞及兩下肺布滿細濕啰音,查血鉀7.1mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前應采取的最有效治療手段是().
A.袢利尿劑靜脈注射
B.靜滴甘露醇利尿
C.口服甘露醇或硫酸鎂導瀉
D.控制入液量,停止補鉀
E.及時緊急透析
10.單項選擇題下列哪項不屬于預防急性胰腺炎的措施().
A.積極治療膽道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的藥物
D.避免服用引起急性胰腺炎的藥物
E.避免暴飲暴食