單項選擇題男性，30歲，上腹隱痛，與飲食有關(guān)已4年，此次突然上腹部劇痛，不敢深呼吸。體檢：面色蒼白，上腹部壓痛明顯，伴反跳痛及肌緊張，下腹輕度壓痛，白細(xì)胞15×10/L，中性粒細(xì)胞0.80，為明確診斷首先應(yīng)（）
A.腹部立位平片
B.急查血淀粉酶
C.腹腔穿刺
D.緊急鋇餐透視
E.緊急靜脈膽道造影
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1.單項選擇題女性，46歲，因上腹劇痛，休克12小時入院。鞏膜輕度黃染，高度腹脹，腸鳴音消失，血糖8.3mmol/L，血鈣6.5mg%，CO2-CP20.Immol/L，血淀粉酶126溫氏單位。心電圖：T波倒置，ST段下降，應(yīng)診斷為（）
A.急性梗阻性化膿性膽管炎
B.心肌梗死，心源性休克
C.胃穿孔彌漫性腹膜炎感染性休克
D.急性水腫性胰腺為
E.急性壞死性胰腺炎
2.單項選擇題女性，30歲，農(nóng)民，2小時前勞動中無誘因突然上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝濁音界消失，舟狀腹，有腹膜刺激征，應(yīng)診斷為（）
A.宮外孕破裂
B.闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎
C.潰瘍病穿孔
D.絞窄性腸梗阻
E.急性出血性胰腺炎
3.單項選擇題女性，30歲，乘車后突然發(fā)生右下腹痛，伴惡心，近年來有同樣發(fā)作史。查體：腹軟，右下腹有深壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞9.0×109/L。尿鏡檢：紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞0~6個/HP。應(yīng)診斷為（）
A.右側(cè)輸卵管炎
B.右側(cè)輸尿管結(jié)石
C.慢性闌尾炎急性發(fā)作
D.單純性不完全性腸梗阻
E.麥克爾憩室炎
4.單項選擇題10歲男孩，右下腹持續(xù)性痛陣發(fā)性加劇4天，發(fā)熱，嘔吐5次，為胃內(nèi)容物，2天未排大便，仍排氣。查體：體溫38.8℃，脈搏100次／分，腹稍脹，未見腸型，右下腹捫及5cm×4cm腫塊，邊界不清有壓痛、肌緊張和反跳痛，腸鳴音減少，直腸指診陰性。白細(xì)胞18×109/L，中性粒細(xì)胞0.8。應(yīng)診斷為（）
A.腸結(jié)核
B.腸套疊
C.蛔蟲團(tuán)腸梗阻
D.闌尾周圍膿腫
E.盲腸癌
5.單項選擇題男性，35歲，右下腹痛2周，伴有發(fā)熱，右下腹捫及5cm×4cm腫塊，壓痛明顯，查血白細(xì)胞6.0×109/L．中性粒細(xì)胞0.85，截石位直腸指診：右前方有觸痛。應(yīng)考慮其診斷為（）
A.局限性腸炎
B.盆腔膿腫
C.惡性淋巴瘤
D.回盲部結(jié)核
E.闌尾周圍膿腫