單項選擇題女,54歲,主訴勞累后左腰部不適5年,無血尿、尿頻、尿急和尿痛病史。B超顯示左腎盂積水,同側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。IVP顯示左腎盂中度積水,未見充盈缺損,腎盂輸尿管連接部略狹窄,右腎及輸尿管正常。該病人最合理的治療為()。

A.永久性左腎穿刺造瘺保護(hù)腎功能
B.隨訪觀察
C.行左腎盂輸尿管連接部成形術(shù)
D.行左腎切除術(shù)
E.留置輸尿管支架管并定期更換


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1.單項選擇題女,42歲,間歇無痛性肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁有一個直徑2.0cm大小菜花樣新生物,有蒂。該病人最適合的治療方法是()。

A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
B.膀胱部分切除術(shù)
C.膀胱全切,尿流改道
D.膀胱內(nèi)灌注化療
E.放射治療

2.單項選擇題尿液檢查項目中哪一項對診斷泌尿系結(jié)核沒有意義()。

A.尿液顯微鏡檢查
B.尿找結(jié)核菌
C.尿pH值檢查
D.尿比重
E.尿結(jié)核菌PCR檢測

3.單項選擇題男,78歲,排尿困難2年,近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象,伴疼痛向陰莖頭部放射,平臥后疼痛減輕,并能夠恢復(fù)排尿,最可能的診斷是()。

A.前列腺增生癥
B.前列腺增生合并膀胱結(jié)石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎

4.單項選擇題男,76歲,尿頻、尿不盡感5年余。近1年來有明顯的排尿困難,門診查血清前列腺特異性抗原(PSA)明顯增高,該病人的診斷首先考慮()。

A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.細(xì)菌性前列腺炎
D.前列腺結(jié)核
E.非細(xì)菌性前列腺炎

5.單項選擇題男,72歲,排尿困難5年,近2個月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5~6cm,叩診膀胱臍下3橫指。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理()。

A.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)
B.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
C.服用α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑
D.留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺
E.經(jīng)尿道前列腺熱療

7.單項選擇題男,50歲,右腎下極多發(fā)結(jié)石,左輸尿管上段結(jié)石直徑1.5cm。IVP示右腎下極重度積水,左腎中度積水。平時無癥狀,血BUN、CREA均正常。治療應(yīng)采用()。

A.左輸尿管切開取石術(shù)
B.右腎實質(zhì)切開取石術(shù)
C.右腎盂切開取石術(shù)
D.右腎部分切除術(shù)
E.左腎造瘺術(shù)

8.單項選擇題男,48歲,KUB及IVP證實左輸尿管上段結(jié)石,直徑1cm,左腎中度積水,試行體外沖擊波治療3次。無結(jié)石排出,復(fù)查KUB,結(jié)石無變化,下一步考慮進(jìn)行()。

A.左輸尿管切開取石術(shù)
B.輸尿管鏡取石術(shù)
C.左腎和輸尿管切除術(shù)
D.反復(fù)進(jìn)行上述治療
E.保守治療

9.單項選擇題男,35歲,半年來尿頻,會陰部隱痛不適,擬診慢性前列腺炎,TN檢查結(jié)果哪一項有診斷意義()。

A.尿常規(guī),WBC2~4/HP
B.B超:前列腺被膜增厚
C.前列腺液常規(guī):WBC20‖30/HP,磷脂小體減少
D.前列腺液培養(yǎng):陰性
E.直腸指診可及前列腺結(jié)節(jié)

10.單項選擇題男,34歲,車禍后20分鐘出現(xiàn)休克,腹穿檢查提示腹腔內(nèi)大量積血,留置尿管尿液呈淡血色,無血塊;急診B超顯示脾破裂,左腎被膜下血腫2cm。以下哪一種處理最為正確()。

A.積極抗休克,同時急診行脾切除和腎切除術(shù)
B.積極抗休克,同時急診行脾切除并修補腎,防止腎繼續(xù)出血
C.積極抗休克,同時急診脾切除術(shù),腎保守治療
D.積極抗休克,同時急診腎切除術(shù)
E.積極抗休克,同時急診腎修補術(shù)

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尿道下裂的主要原因是由于()。

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小兒7歲,夜間因右側(cè)睪丸劇烈疼痛就診,查體:右側(cè)陰囊略紅腫,左側(cè)外觀正常,雙側(cè)睪丸、附睪、精索未及明顯異常,陰囊抬高試驗陰性,超聲檢查:雙側(cè)睪丸血流未見明顯異常,診斷考慮()。

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4歲男孩,洗澡時母親發(fā)現(xiàn)其右側(cè)陰囊腫大,似有一腫物就醫(yī)。查體:右側(cè)陰囊處可觸及一卵圓形腫物,約2cm×3cm,平臥后消失,透光試驗陽性,最可能的診斷為()。

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9歲男性,進(jìn)行性排尿困難1年余,近3個月來尿頻,每天排尿10余次,且尿道外口常有尿液溢出。體檢:下腹部隆起,叩診實音;直腸指診:前列腺4cm×5cm大小,質(zhì)韌,中央溝消失。測殘余尿300ml。據(jù)上述病史,體檢應(yīng)考慮下面哪種排尿異常()。

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