單項選擇題男性,18歲,因轉移性右下腹痛12小時入院,診斷為"急性闌尾炎",當晚行闌尾切除術,病理為壞疽性闌尾炎。自術后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛,煩躁不安,未解小便。查體:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分。較弱,血壓80/60mmHg,腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱。為明確診斷,最好選擇采取何種措施()。
A.繼續(xù)觀察病情變化
B.腹部X線透視
C.腹部B超
D.診斷性腹腔穿刺
E.導尿
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1.單項選擇題男性,55歲,反復不規(guī)則胃脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎。以下哪項病理改變不但見于萎縮性胃炎,亦見于正常老年人()。
A.輕度不典型增生
B.假性幽門腺增生
C.炎癥細胞浸潤
D.腺體萎縮
E.腸腺化生
2.單項選擇題男性,55歲,反復不規(guī)則胃脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎。臨床疑有胃炎引起的上消化道出血,為確診,合適的診斷方法是()。
A.急診鋇透
B.剖腹探查
C.急作胃鏡檢查
D.便隱血試驗
E.吞鋇試驗
3.單項選擇題患者,女性,33歲。2年來反復腹痛、腹瀉,初為糊狀便,每日排便2~3次,嚴重時排黏液膿血便伴里急后重。經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯,有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體:體溫39.6℃,腹平軟,下腹壓痛,腸鳴音亢進。糞檢:白細胞0~5/HP,紅細胞2~10/HP,糞便細菌培養(yǎng)(-),阿米巴(-),為明確診斷,應首選下列哪項檢查()
A.重復大便細菌培養(yǎng)
B.糞便涂片找抗酸菌
C.纖維結腸鏡檢查
D.鋇劑灌腸檢查
E.腹部CT
4.單項選擇題患者,女性,33歲。2年來反復腹痛、腹瀉,初為糊狀便,每日排便2~3次,嚴重時排黏液膿血便伴里急后重。經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯,有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體:體溫39.6℃,腹平軟,下腹壓痛,腸鳴音亢進。潰瘍性結腸炎病理改變不包括()。
A.大量新生肉芽組織增生
B.炎性息肉
C.非干酪樣肉芽腫
D.腺體變形
E.潰瘍愈合而瘢痕形成
5.單項選擇題患者,女性,33歲。2年來反復腹痛、腹瀉,初為糊狀便,每日排便2~3次,嚴重時排黏液膿血便伴里急后重。經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯,有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體:體溫39.6℃,腹平軟,下腹壓痛,腸鳴音亢進。哪項最有助于鑒別細菌性痢疾和潰瘍性結腸炎()。
A.有無里急后重
B.有無膿血便
C.有無便血
D.抗生素治療是否有效
E.有無發(fā)熱