單項選擇題男性，28歲。不規(guī)則低熱3周，伴腹脹納差，全身不適，但仍能堅持上班，既往有潰瘍病史，昨天腹瀉3次，今晨突然劇烈腹痛，2h后體溫明顯升高，被送往醫(yī)院。體檢：腹肌板樣強直，全腹有壓痛和反跳痛?；瘷z：WBC15．8×10／L，N0．86（86％），L0．14（14％），考慮為急性腹膜炎。下列哪一種診斷可能性最大（）
A.潰瘍病穿孔
B.慢性闌尾炎穿孔
C.逍遙型傷寒并發(fā)腸穿孔
D.自發(fā)性腹膜炎
E.潰瘍性結(jié)腸炎穿孔
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性，8歲。持續(xù)高熱12d，伴腹瀉每日3～5次，右下腹隱痛住院。體檢：肝肋下2cm，脾肋下1．5cmc?；灒篧BC2．5×10／L，桿狀粒細胞0．10（10％），N0．60（60％），L0．30（30％），大便有少許白細胞及膿細胞，ALT100U，／L，血清總膽紅素48mmol／L，抗HBs陽性，肥達反應(yīng)"0"1：160，"H"1：160，鉤端螺旋體凝集溶解試驗1：200，尿蛋白（+），尿膽原（+），尿膽紅素（-），最可能診斷是（）
A.傷寒
B.乙型黃疸型肝炎
C.鉤體病
D.細菌性痢疾
E.急性腎小球腎炎
2.單項選擇題男性，43歲。發(fā)熱3d伴頭痛，全身不適于8月9日去某醫(yī)院就診，按上感治療病情未減輕，體溫持續(xù)上升，于發(fā)病第10d住院。體檢：體溫40．2℃，嗜睡狀態(tài)，HR100次／分，S低，肝肋下2cm，質(zhì)軟，脾肋下1cm，腹部稍脹氣。化驗：WBC4．0×10／L，N0．68（68％），L0．32（32％），ALT160U／L，抗HBc（+），HAV（-），IgM（-），EKG示心肌損害，肥達試驗"0"1：80，"H"1：160，最可能診斷是（）
A.急性無黃疸型肝炎
B.乙型腦炎
C.腦型疾病
D.病毒性心肌炎
E.傷寒
3.單項選擇題女性，31歲。持續(xù)高熱伴右下腹痛、腹瀉1周于8月2日就診，大便每日3～4次，有粘凍，偶帶鮮血。體檢：體溫40℃，心率92次／分，兩肺（-），前胸可見3～4個紅色皮疹，腹軟，右下腹輕壓痛，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化驗：WBC4．2×10／L，N0．60（60％），L0．36（36％），M0．04（4％），大便光鏡檢WBC2～4／HP，RBC0～2／HP，大便培養(yǎng)（-），最可能診斷是（）
A.急性腸炎
B.阿米巴痢疾
C.傷寒
D.細菌性痢疾
E.斑疹傷寒
4.單項選擇題小兒傷寒臨床表現(xiàn)不典型，其表現(xiàn)是（）
A.起病急，稽留高熱
B.胃腸道癥狀明顯
C.血白細胞多不減少
D.病死率高
E.并發(fā)出血多見
5.單項選擇題患病5天，為鑒別傷寒和粟粒型結(jié)核，最有意義的檢查方法是（）
A.血常規(guī)
B.肥達反應(yīng)
C.血培養(yǎng)
D.肺X光片
E.痰查結(jié)核菌
6.單項選擇題引起傷寒不斷傳播及流行的主要傳染源是（）
A.潛伏末期病人
B.極期病人
C.恢復期帶菌者
D.慢性帶菌者
E.恢復期病人
7.單項選擇題斑疹傷寒病原治療首選哪種藥（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.鏈霉素
D.卡那霉素
E.慶大霉素
8.單項選擇題傷寒病人最嚴重的并發(fā)癥是（）
A.腸出血
B.腸穿孔
C.中毒性心肌炎
D.傷寒肝炎
E.肺炎
9.單項選擇題為確診傷寒，陽性率最高的檢測是（）
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.尿培養(yǎng)
D.膽汁培養(yǎng)
E.便培養(yǎng)
10.單項選擇題抗菌藥物的排泄，下列哪項說法錯誤（）
A.氨基糖苷類不能經(jīng)血液透析排出
B.大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、利福平、頭孢哌酮、頭孢曲松等從膽汁排泄
C.多數(shù)抗菌藥自腎排出
D.大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、利福平等可經(jīng)糞便排泄、
E.尿藥濃度高達血藥濃度的數(shù)十至數(shù)百倍以上