單項選擇題女性，56歲。昨日吃不潔水果，夜間出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉，大便有膿血，量少，每日10余次，伴里急后重。體檢：體溫39．5℃，血壓正常，神志清，心肺無異常，左下腹有壓痛，無反跳痛，血白細胞18×10／L，N0．85，大便檢紅細胞（++），膿細胞（+++），該型菌痢的發(fā)病機制最重要的是（）

A.痢疾桿菌毒素對結(jié)腸粘膜的直接損害
B.具有侵襲力的菌株進入結(jié)腸粘膜固有層，并在其中繁殖引起炎癥與潰瘍
C.痢疾桿菌大量繁殖引起病情嚴重
D.結(jié)腸急性彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥，形成潰瘍
E.特異性體質(zhì)對細菌毒素產(chǎn)生強烈過敏反應


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4.單項選擇題阿米巴肝膿腫最常用的檢測方法是（）

A.肝臟同位素掃描
B.腹部CT檢查
C.腹部MRI檢查
D.腹部X線平片
E.肝臟B超檢查

5.單項選擇題細菌性痢疾與阿米巴痢疾最重要的鑒別依據(jù)是（）

A.發(fā)熱與毒血癥癥狀
B.腹痛及腹部壓痛部位
C.糞便中紅、白細胞多少
D.糞便檢出不同病原體
E.結(jié)腸鏡檢查不同病變

6.單項選擇題男性，28歲，3個月前患急性菌痢，后因勞累及飲食不當反復發(fā)作腹瀉，大便為黏液便，診斷應首先考慮的是（）

A.急性細菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.霍亂
D.慢性細菌性痢疾
E.腸炎