單項選擇題男性,20歲。畏寒發(fā)熱1d,腹瀉14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就診?;灒捍蟊愎忡R檢紅細胞10~20/HP,膿細胞20~30/HP,找到結腸阿米巴滋養(yǎng)體,發(fā)病前1d有不潔飲食史。可能診斷是()

A.侵襲性大腸桿菌腸炎
B.細菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.急性細菌性痢疾
E.副霍亂


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3.單項選擇題男性,39歲。慢性間歇性腹痛半年,腹痛時伴腹瀉,大便每日4~5次,呈果醬樣,量中等,伴里急后重,臨床疑為阿米巴痢疾,下列哪項檢查最具確診價值()

A.大便光鏡檢找到活動的吞噬紅細胞的阿米巴滋養(yǎng)體
B.大便找到結腸阿米巴滋養(yǎng)體
C.大便中有成團紅細胞,少量白細胞及夏一雷結晶
D.大便培養(yǎng)
E.乙狀結腸鏡見直腸有典型潰瘍

4.單項選擇題女性,56歲。昨日吃不潔水果,夜間出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉,大便有膿血,量少,每日10余次,伴里急后重。體檢:體溫39.5℃,血壓正常,神志清,心肺無異常,左下腹有壓痛,無反跳痛,血白細胞18×10/L,N0.85,大便檢紅細胞(++),膿細胞(+++),該型菌痢的發(fā)病機制最重要的是()

A.痢疾桿菌毒素對結腸粘膜的直接損害
B.具有侵襲力的菌株進入結腸粘膜固有層,并在其中繁殖引起炎癥與潰瘍
C.痢疾桿菌大量繁殖引起病情嚴重
D.結腸急性彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥,形成潰瘍
E.特異性體質(zhì)對細菌毒素產(chǎn)生強烈過敏反應

8.單項選擇題阿米巴肝膿腫最常用的檢測方法是()

A.肝臟同位素掃描
B.腹部CT檢查
C.腹部MRI檢查
D.腹部X線平片
E.肝臟B超檢查

9.單項選擇題細菌性痢疾與阿米巴痢疾最重要的鑒別依據(jù)是()

A.發(fā)熱與毒血癥癥狀
B.腹痛及腹部壓痛部位
C.糞便中紅、白細胞多少
D.糞便檢出不同病原體
E.結腸鏡檢查不同病變

10.單項選擇題男性,28歲,3個月前患急性菌痢,后因勞累及飲食不當反復發(fā)作腹瀉,大便為黏液便,診斷應首先考慮的是()

A.急性細菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.霍亂
D.慢性細菌性痢疾
E.腸炎