單項選擇題上腹部被汽車撞傷4小時,患者面色蒼白,四肢厥冷,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg,肌緊張及反跳痛,首先應(yīng)考慮為()。

A.胃破裂
B.十二指腸破裂
C.肝脾破裂
D.嚴重的腹壁軟組織損傷
E.腹膜后血腫


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1.單項選擇題男性患者,42歲。因肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血,經(jīng)社區(qū)醫(yī)生進行急救處理后,患者生命體征仍不穩(wěn)定,血壓低,仍有出血傾向,這時如何處理才是正確的()。

A.出血部位明確,內(nèi)科保守治療無效者,應(yīng)積極轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院手術(shù)治療
B.注意患者體位,防止發(fā)生誤吸窒息
C.對轉(zhuǎn)運途中嘔血和黑便不止者,如無禁忌可服用去甲腎上腺素鹽水
D.支持治療及對癥處理
E.以上都是

2.單項選擇題男性患者,40歲。勞累時發(fā)生氣促,休息后氣促癥狀可緩解,有時仰臥時癥狀加重,坐位時減輕,下面哪項是正確的()。

A.中毒性呼吸困難
B.神經(jīng)精神因素引起的呼吸困難
C.肺源性呼吸困難
D.心源性呼吸困難
E.以上都不是

5.單項選擇題男性,66歲。1周來短暫意識障礙發(fā)作3次來診,擬診為阿-斯綜合征。下列哪項心律失常最易引起此征()。

A.心房纖顫
B.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
C.左前分支阻滯合并右柬支阻滯
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

6.單項選擇題男性患者,32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)行機械通氣治療,F(xiàn)iO60%,其Pa O仍低于8kPa(60mmHg),擬加用呼氣末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該()。

A.逐步增加壓力,以不超過+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2達到8kPa為宜
B.逐步增加壓力,以不超過+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2達到8kPa為宜
C.逐步增加壓力,以不超過+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2達到8kPa為宜
D.使FiO降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,壓力可以不限制
E.休克患者禁忌機械通氣和應(yīng)用PEEP

7.單項選擇題男性,42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折,急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12小時逐漸出現(xiàn)呼吸困難,臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。下列檢查項目哪一項沒有意義()。

男性,42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折,急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12小時逐漸出現(xiàn)呼吸困難,臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。下列檢查項目哪一項沒有意義
A.X線胸部攝片
B.動脈血氣分析
C.肺順應(yīng)性檢測
D.肺動脈楔嵌壓檢測
E.峰流率(PETR)檢測

9.單項選擇題容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是()。

A.肉制品,剩米飯
B.魚蝦蟹貝類等
C.禽蛋類
D.面包、面條等食品
E.臭豆腐、豆醬等

10.單項選擇題引起沙門菌屬食物中毒常見的病原菌是()。

A.腸炎、豬霍亂、鴨沙門菌
B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌
C.豬傷寒、火雞、鴨沙門菌
D.牛傷寒、腸炎、鼠傷寒沙門菌
E.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌等