單項(xiàng)選擇題男性,62歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí),急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張。WBC20×109/L。本例的治療原則是()

A.胃腸減壓,維持水電解質(zhì)平衡
B.大量使用抗生素
C.解痙攣,鎮(zhèn)痛
D.服用大量中藥利膽
E.膽道減壓引流,解除梗阻


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2.單項(xiàng)選擇題女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認(rèn)既往有肝炎病史。為了明確出血病因,患者生命體征穩(wěn)定后,應(yīng)選擇何種檢查()

A.上腹部胃腸鋇餐攝片
B.選擇性腹主動(dòng)脈造影
C.B型超聲波檢查肝、脾
D.纖維胃鏡檢查
E.用三腔管明確出血原因

3.單項(xiàng)選擇題女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認(rèn)既往有肝炎病史。下列哪項(xiàng)手術(shù)()

A.脾切除,門腔限制性分流術(shù)
B.脾切除,脾腎分流術(shù)
C.脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)
D.脾切除,脾腔分流術(shù)
E.單純脾切除術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓、上消化道急性大出血入院。查體:鞏膜黃染,有明顯腹水。門脈高壓,急性上消化道出血的緊急處理()

A.三腔管氣囊壓迫止血
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.脾、腎靜脈分流術(shù)
D.垂體后葉加壓素
E.胃底周圍血管離斷術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓、上消化道急性大出血入院。查體:鞏膜黃染,有明顯腹水。應(yīng)用三腔管應(yīng)注意哪項(xiàng)()

A.防止氣囊滑出堵塞咽喉
B.預(yù)防吸入性肺炎
C.每隔12小時(shí)將氣囊放空10~12分鐘
D.拔管前應(yīng)給患者口服液體石蠟
E.以上都是