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單項選擇題

男性，64歲，雙下肢水腫2周，血壓130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，紅細胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L

若病理為腎小球基底膜增厚，基底膜上皮側有釘突形成（嗜銀染色），IgG和C3沿腎小球毛細血管壁顆粒狀沉積，電鏡見足突廣泛融合，最可能的診斷為（）

A.系膜增生性腎小球腎炎
B.系膜毛細血管性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
E.膜性腎病

1.單項選擇題 男性，64歲，雙下肢水腫2周，血壓130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，紅細胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L
臨床診斷首選（）

A.腎病綜合征
B.糖尿病腎病
C.多發(fā)性骨髓瘤腎損害
D.慢性腎小球腎炎
E.腎臟淀粉樣變

2.單項選擇題 男性，64歲，雙下肢水腫2周，血壓130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，紅細胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L
下列對診斷木病價值最大的是（）

A.血常規(guī)
B.腎超聲
C.腎穿刺活檢
D.骨髓穿刺
E.空腹血糖

3.單項選擇題患者女性，35歲，因體檢發(fā)現尿蛋白（++）入院，入院后檢查血壓120／70mmHg，雙腎B超未見明顯異常，24小時尿蛋白定量1．2g根據病情，應該做的檢查是（）

A.自身抗體、補體、免疫球蛋白測定
B.乙肝全套
C.腫瘤標志物
D.腎活檢
E.以上檢查均應做

4.單項選擇題患者女性，35歲，因體檢發(fā)現尿蛋白（++）入院，入院后檢查血壓120／70mmHg，雙腎B超未見明顯異常，24小時尿蛋白定量1．2g患者入院后的各項檢查結合患者腎穿刺結果，診斷考慮原發(fā)性慢性腎小球腎炎，病理類型是輕度系膜增生性腎炎，以下治療不正確的是（）

A.血管緊張素轉換酶抑制劑
B.雙嘧達莫
C.雷公藤總苷片
D.大劑量激素沖擊治療
E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

5.單項選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L若腎活檢結果為系膜輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，伴腎小管輕度萎縮，其最可能診斷是（）

A.膜性腎病
B.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.系膜毛細血管性腎炎
E.微小病變腎病