單項選擇題患者汽車撞傷4小時,右上腹痛。查血壓80/40mmHg,脈搏120次/分,右肋部皮膚擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。應(yīng)采取的治療原則()。

A.輸血補液,并用升壓藥物抗休克
B.抗休克待血壓好轉(zhuǎn)后手術(shù)
C.先抗休克后手術(shù)
D.抗休克同時手術(shù)
E.大量止血藥物不手術(shù)


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4.單項選擇題患者,男性。18歲,騎單車時被汽車撞倒,神志清,GCS15′,右側(cè)大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢縱向叩擊痛(+),踝關(guān)節(jié)活動好,雙下肢皮膚感覺無特殊。右大腿行外固定不正確的是()。

A.上端應(yīng)起于腰部,下端應(yīng)起于踝關(guān)節(jié)上方
B.為防止患肢旋轉(zhuǎn),將患肢捆到健側(cè)肢體上,雙側(cè)踝關(guān)節(jié)“8”字固定
C.骨折近端和遠端起碼縛扎兩道
D.骨突部位應(yīng)加墊保護
E.夾板外固定應(yīng)松緊適中

5.單項選擇題患者,男性。18歲,騎單車時被汽車撞倒,神志清,GCS15′,右側(cè)大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢縱向叩擊痛(+),踝關(guān)節(jié)活動好,雙下肢皮膚感覺無特殊?!?20”救護人員到達現(xiàn)場檢查頭顱、胸、腹、脊柱、雙上肢、左下肢皆為陰性。轉(zhuǎn)運前處理正確的是()。

A.為了節(jié)省時間,右下肢不需要外固定
B.右大腿應(yīng)做外固定、
C.搬運前必須開放靜脈通道
D.“120”到達現(xiàn)場,到將傷者抬起整個操作過程,應(yīng)4分鐘內(nèi)完成
E.如果患者出血較多,有休克表現(xiàn),則瘟開放靜脈通道,掛上葡萄糖液補液

6.單項選擇題男性礦工,井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢無力不能行走,呼“120”,車前往,檢查胸段后凸畸形并壓痛,上下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。正確的搬運方法是()。

A.一人抬頭,另一人抬身放于木板上
B.一人指肩,一人抬臀放于擔(dān)架上
C.用鏟式或扣式擔(dān)架分開,分別放置在傷員兩側(cè),兩人分別在頭、腳位將擔(dān)架合上。如沒有鏟式或扣式擔(dān)架,則兩人(或三人)將其軀干成一體,滾動至木板上
D.三人分別將其頭和兩腿放于擔(dān)架上
E.兩人架其上肢助其走上擔(dān)架上

7.單項選擇題男性礦工,井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢無力不能行走,呼“120”,車前往,檢查胸段后凸畸形并壓痛,上下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。如果患者當(dāng)時是俯臥位時,則下列哪一項處理是錯誤的()。

A.為便于急救應(yīng)變俯臥位為仰臥位
B.為防止頸脊髓繼發(fā)損傷,應(yīng)保持頭、頸和脊柱在同一軸線上改變體位
C.變更體位的方法是:醫(yī)師一手托住前額,另一手中示指分別置于G7、T1棘突兩側(cè),拇指及無名指和小指分別置于頸項下部兩側(cè),并握緊,手掌托住后頸部,右前臂托住頭枕部并與左手合力鎖住頭頸部;保持頭頸部于軸線位,另兩名急救人員位于傷員的右側(cè)分別負責(zé)扶持傷員右側(cè)的肩背部、臀部,三名救護人員統(tǒng)一行動,保持頭、頸、脊柱在一軸線上將傷員轉(zhuǎn)為仰臥位
D.如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位,則左手托住前額
E.如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位,則應(yīng)右手托住前額

9.單項選擇題男性,53歲。因受涼,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,診斷為肺炎,隨后出現(xiàn)氣促,呼吸困難,血氣分析pH7.30、PaO<7.8kPa和paO>6.6kPa。以下哪項是正確的()。

A.肺炎合并急性呼吸衰竭
B.肺炎合并呼吸性堿中毒
C.肺炎合并左心衰
D.肺炎合并代謝性堿中毒
E.肺炎合并代謝性酸中毒