單項選擇題男，60歲，有肺氣腫史。高熱咳嗽1周伴氣急、發(fā)紺，痰為膿性帶血，呈膠凍狀，最可能診斷是（）

A.肺炎克雷伯桿菌肺炎
B.浸潤型肺結核
C.支原體肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.軍團菌肺炎


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1.單項選擇題女，40歲，右下肺炎，用青霉素治療后熱退，3d后又發(fā)熱，白細胞總數(shù)持續(xù)增高。其原因首先應考慮（）

A.未用糖皮質激素
B.青霉素劑量不足
C.發(fā)生并發(fā)癥
D.未用退熱藥
E.致病原體對青霉素耐藥

4.單項選擇題男性，35歲，中度哮喘患者，就診時下列指標中對于判斷哮喘嚴重程度最為準確的是（）

A.心率加快（10/min）
B.房性期前收縮（2/min）
C.血壓升高（148/91mmHg）
D.奇脈（平靜吸氣與呼氣時收縮壓之差達10～25mmHg）
E.房室傳導阻滯

5.單項選擇題男性，40歲，喘息發(fā)作5h入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方法是（）

A.拍攝X線胸片
B.支氣管鏡檢查
C.胸部CT
D.判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相
E.描繪MEFV

6.單項選擇題女性，32歲，哮喘急性發(fā)作入院。入院查體發(fā)現(xiàn)過度通氣體征，與肺氣腫+分相似，此時最好的鑒別方法是（）

A.拍攝X線胸片
B.測定RV、TLC，測定RV/TLC%
C.給支氣管舒張藥物，待呼吸困難緩解后再拍攝X線胸片，測定RV、TLC
D.高分辨CT
E.支氣管鏡檢查

7.單項選擇題支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24h，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散布哮鳴音。首選的治療是（）

A.654-2靜脈注射
B.補液+氨茶堿+β受體激動藥
C.沙丁胺醇氣霧劑吸入+溴化異丙托品吸入
D.補液+糖皮質激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注+β受體激動藥吸入
E.色甘酸鈉吸入+糖皮質激素

8.單項選擇題女性，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1d，過去有類似發(fā)作史。體檢：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120/min，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該病人除立即吸氧外，應首先給予的治療措施為（）

A.聯(lián)合應用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B.聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注