單項選擇題足月兒,生后5天因不吃、不哭、黃疸而入院。查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰,兩肺聞細(xì)濕啰音,心率155次/分,肝肋下3cm,脾肋下1cm,質(zhì)硬,雙下肢有硬腫。如果血培養(yǎng)大腸桿菌陽性,最合適的抗生素是()
A.氯霉素
B.青霉素
C.頭孢噻肟
D.頭孢唑林
E.SMZ
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1.單項選擇題一足月順產(chǎn)新生兒,生后3小時吐血及血便約100ml。查體:一般情況好,面色紅,血常規(guī)檢查示血色素190g/L,RBC5.5×1012/L。最合適的處理是()
A.輸血
B.洗胃
C.手術(shù)止血
D.大量的補(bǔ)液
E.止血藥物的應(yīng)用
2.單項選擇題足月兒胎齡40周,體重3500g,因胎心減慢,曾降至100次/分,行剖宮產(chǎn)。生后5分鐘Apgar評分3分,復(fù)蘇后送新生兒病房,患兒呼吸急促,有三凹征,經(jīng)皮氧飽和度波動在80%左右,血氣分析PaCO285mmHg,胸片顯示兩肺氣腫,有結(jié)節(jié)狀密度增高影。應(yīng)先進(jìn)行何種治療()
A.氣管插管,機(jī)械通氣
B.持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)
C.吸入一氧化氮
D.給予肺表面活性物質(zhì)
E.頭罩吸氧
3.單項選擇題新生兒出生時,身體紅,四肢青紫,心率94次/分,呼吸18次/分,呼吸不規(guī)則,四肢能活動,彈足底有皺眉。診斷可能為()
A.新生兒重度窒息
B.新生兒輕度窒息
C.新生兒顱內(nèi)出血
D.新生兒缺氧缺血性腦病
E.新生兒敗血癥
4.單項選擇題早產(chǎn)兒,孕33周分娩,出生時有青紫窒息,生后5小時出現(xiàn)呼吸困難與發(fā)紺,且進(jìn)行性加重,呼氣時呻吟,兩肺呼吸音減低,無明顯濕啰音。最重要的病因為()
A.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)
B.胎糞阻塞細(xì)支氣管
C.乳汁吸入呼吸道
D.產(chǎn)時感染
E.宮內(nèi)感染
5.單項選擇題早產(chǎn)兒,孕33周分娩,出生時有青紫窒息,生后5小時出現(xiàn)呼吸困難與發(fā)紺,且進(jìn)行性加重,呼氣時呻吟,兩肺呼吸音減低,無明顯濕啰音。最緊急的處理為()
A.保溫
B.輸血漿
C.使用激素
D.糾正酸中毒
E.持續(xù)氣道正壓通氣
6.單項選擇題出生5天足月兒,昨日起拒食,反應(yīng)差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒頸周、前胸多個小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無異常,肝右肋下2cm。該患兒感染途徑最可能為()
A.宮內(nèi)感染
B.呼吸道感染
C.皮膚侵入
D.臍部感染
E.產(chǎn)時感染
7.單項選擇題出生5天足月兒,昨日起拒食,反應(yīng)差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒頸周、前胸多個小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無異常,肝右肋下2cm。應(yīng)首選下列哪一類藥物()
A.新青霉素類
B.第三代頭孢菌素
C.林可霉素
D.紅霉素類
E.氨芐青霉素類
8.單項選擇題出生5天足月兒,昨日起拒食,反應(yīng)差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒頸周、前胸多個小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無異常,肝右肋下2cm。宜選哪項檢查方能對致病菌作出確診()
A.血沉
B.血培養(yǎng)
C.血常規(guī)
D.腦脊液檢查
E.胸部X線攝片
9.單項選擇題足月兒,胎頭吸引助產(chǎn)分娩,有窒息史,生后一直嗜睡,枕部有血腫,前囟3cm×2.5cm,顱縫略寬。首選何種檢查確診()
A.血糖
B.頭顱CT
C.血培養(yǎng)
D.血電解質(zhì)
E.腦脊液檢查
10.單項選擇題男,64歲,3個月前不慎滑倒,頭部碰撞門檻,當(dāng)時無明顯不適。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退,視力下降。近日癥狀加重,說話含糊不清,且出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體:神清,嗜睡,血壓24/13kPa(180/98mmHg),呼吸18次/分,脈搏60次/分,雙瞳孔等大,語言吐詞不清,雙眼底視乳頭邊界模糊,A:V為1:3,右側(cè)下肢錐體束征陽性。首選的檢查是()
A.腦血管造影
B.腦電圖
C.腦室造影
D.頭顱X線平片
E.MRI或CT