初孕婦25歲,停經(jīng)34周,幼時 體質(zhì)較弱,無心、肺、肝、腎疾病史, 孕期未行產(chǎn)前檢查,三周前“感冒” 未治療,二天前突感胸悶,活動后心 悸、氣短,夜間端坐呼吸。入院查:T: 37.9℃,P:110次/分,R:24次/分, BP:100/70mmHg,急性病容,浮腫(+++), 腹圍86cm,宮高26cm,胎心148次/ 分。
該患者處理下列哪項正確()
A.抗感染后剖宮產(chǎn)
B.促胎肺成熟引產(chǎn)
C.控制病情,密切監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠
D.利凡諾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)
E.長期用地高辛預(yù)防心衰
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初孕婦25歲,停經(jīng)34周,幼時 體質(zhì)較弱,無心、肺、肝、腎疾病史, 孕期未行產(chǎn)前檢查,三周前“感冒” 未治療,二天前突感胸悶,活動后心 悸、氣短,夜間端坐呼吸。入院查:T: 37.9℃,P:110次/分,R:24次/分, BP:100/70mmHg,急性病容,浮腫(+++), 腹圍86cm,宮高26cm,胎心148次/ 分。
該患者目前心功能()
A.0級
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級
初孕婦25歲,停經(jīng)34周,幼時 體質(zhì)較弱,無心、肺、肝、腎疾病史, 孕期未行產(chǎn)前檢查,三周前“感冒” 未治療,二天前突感胸悶,活動后心 悸、氣短,夜間端坐呼吸。入院查:T: 37.9℃,P:110次/分,R:24次/分, BP:100/70mmHg,急性病容,浮腫(+++), 腹圍86cm,宮高26cm,胎心148次/ 分。
該患者進(jìn)一步明確診斷下列哪項正確()
A.病原學(xué)檢查和心肌酶譜可協(xié)助診斷
B.冠脈造影可協(xié)助診斷
C.心臟放射性核素檢查有助于診斷
D.心電圖診斷是有特異性
E.以上都不是
初孕婦25歲,停經(jīng)34周,幼時 體質(zhì)較弱,無心、肺、肝、腎疾病史, 孕期未行產(chǎn)前檢查,三周前“感冒” 未治療,二天前突感胸悶,活動后心 悸、氣短,夜間端坐呼吸。入院查:T: 37.9℃,P:110次/分,R:24次/分, BP:100/70mmHg,急性病容,浮腫(+++), 腹圍86cm,宮高26cm,胎心148次/ 分。
該患者初診為病毒性心肌炎,心臟聽診正確的是()
A.可聞及槍擊音
B.心尖部可聞Ⅱ級柔和收縮期雜音
C.心尖區(qū)聞及舒張期Ⅲ級雜音
D.聞及奔馬律
E.胸骨左緣聞及機(jī)器樣雜音
初孕婦26歲,妊娠合并先天性心 臟病,2年前行室間隔缺損修補術(shù),活 動后心悸,休息時無癥狀,心率85次 /分,呼吸20次/分,臨產(chǎn)宮開2cm, 先露S+1,宮縮好,胎心142次/分。
如果產(chǎn)程停滯,行剖宮產(chǎn)術(shù)下列哪項是正確的()
A.選擇連續(xù)硬膜外麻醉為好
B.麻醉劑中可加腎上腺素
C.采取右側(cè)15度,上半身抬高5度
D.采取左側(cè)15度,下半身抬高35度
E.采取限制液體量,產(chǎn)后可不限制
初孕婦26歲,妊娠合并先天性心 臟病,2年前行室間隔缺損修補術(shù),活 動后心悸,休息時無癥狀,心率85次 /分,呼吸20次/分,臨產(chǎn)宮開2cm, 先露S+1,宮縮好,胎心142次/分。
分娩期處理,不正確的是()
A.第一產(chǎn)程適當(dāng)應(yīng)用地西泮
B.產(chǎn)程開始即應(yīng)給抗生素預(yù)防感染
C.第二產(chǎn)程避免屏氣加腹壓,盡量縮短第二產(chǎn)程
D.第三產(chǎn)程腹部放置沙袋防腹壓驟降
E.產(chǎn)后出血多可用麥角新堿