單項(xiàng)選擇題男患,55歲。病史:講課時(shí)突然昏倒在講臺(tái),呼之不應(yīng),急送醫(yī)院。查體:呼吸深慢,血壓195/75mmHg,昏迷狀態(tài),左側(cè)瞳孔D=5mm,右側(cè)瞳孔D=3mm,右側(cè)上肢墜落試驗(yàn)(+),下肢外旋位。下列哪一項(xiàng)處理欠妥()
A.20%甘露醇靜脈滴注
B.保持呼吸道通暢
C.為明確診斷,立刻行腰穿檢查
D.調(diào)整血壓
E.觀察生命體征
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1.單項(xiàng)選擇題青年男性,以"突然頭痛,伴惡心、嘔吐2小時(shí)"為主訴來(lái)診。查體:神清,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),左瞳孔直徑5mm,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)肢體偏癱。下列處理不正確的是()
A.立即CT檢查
B.靜脈推注20%甘露醇250ml,同時(shí)作手術(shù)前準(zhǔn)備
C.保持患者呼吸通暢,防治窒息
D.若情況允許作腦血管造影
E.腰穿進(jìn)行腦脊液常規(guī)檢查
2.單項(xiàng)選擇題男患,58歲,病史:高血壓病史10余年。某日早起后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,2小時(shí)后出現(xiàn)神志不清,鼾聲呼吸和大小便失禁。查體:血壓180/97mmHg,中昏迷,雙瞳孔縮小,左側(cè)鼻唇溝淺,左側(cè)下肢外旋位,左側(cè)Babinski征(+),左側(cè)提睪反射消失。搶救該患者首選的程序?yàn)椋ǎ?/a>
A.靜滴低分子右旋糖酐補(bǔ)充血容量
B.肌注安定預(yù)防抽搐,急查心電圖
C.肌注利血平降血壓,急行腰椎穿刺
D.靜推甘露醇降低顱內(nèi)壓,急查頭顱CT檢查
E.靜脈補(bǔ)鉀,防止電解質(zhì)紊亂
3.單項(xiàng)選擇題女患,65歲,以"講話口齒不清,吞咽困難、飲水反嗆10天"為主訴來(lái)診。既往曾2次患腦血管疾病,有高血壓史。查體:神清,構(gòu)音障礙,強(qiáng)哭(+),伸舌受限,無(wú)舌肌萎縮,四肢肌力3級(jí),腱反射(++++),雙側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為()
A.進(jìn)行性延髓麻痹
B.假性球麻痹
C.急性炎癥性多發(fā)性脫髓鞘性神經(jīng)病
D.延髓空洞癥
E.小腦后下動(dòng)脈血栓形成
4.單項(xiàng)選擇題男患,74歲,以"工作中突然出現(xiàn)左肢無(wú)力,伴頭痛半小時(shí)"為主訴來(lái)診,既往有高血壓史。查體:神清、語(yǔ)利,左側(cè)面、舌核上癱,左側(cè)肢體偏癱,左側(cè)Babinski(+),頸強(qiáng)直(-)、雙側(cè)Kernig征(-)。為幫助診斷,首選的輔助檢查是()
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.頭顱CT
D.腦脊液
E.腦超聲波
5.單項(xiàng)選擇題男患,32歲,情緒激動(dòng)后突然劇烈頭痛、嘔吐4小時(shí)后來(lái)診。查體:血壓170/100mmHg,淺昏迷,肢體無(wú)癱瘓,頸強(qiáng)直(+)、雙側(cè)Kernig征(+)。輔助檢查:頭顱CT可見(jiàn)右大腦外側(cè)裂高密度影。應(yīng)立即給予的緊急治療是()
A.6-氨基己酸
B.降血壓藥物
C.甘露醇
D.尼莫的平
E.青霉素
最新試題
下列治療錯(cuò)誤的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有價(jià)值()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
搶救的關(guān)鍵是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)主訴,通常不需要考慮的疾病是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若接受神經(jīng)電生理檢查,典型表現(xiàn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為定性診斷,最可靠的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
頭痛應(yīng)考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
需要立即進(jìn)行的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者可用下列哪些藥物治療()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題