單項選擇題女性,33歲,反復(fù)腰痛.尿頻.尿急3年,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),紅細(xì)胞6~12/HP,白細(xì)胞10~25/HP,腎盂靜脈造影右腎縮小,腎盞擴(kuò)張,B超提示雙側(cè)腎臟大小不等,表面凹凸不平。最可能的診斷是()
A.多囊腎
B.慢性腎盂腎炎
C.慢性腎炎
D.腎結(jié)核
E.腎盂積水
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1.單項選擇題患者,女,48歲,反復(fù)尿頻.尿急.尿痛.夜尿增多.低熱1年余,近2天來高熱,上述癥狀加劇入院。每次發(fā)作抗菌素治療有效。既往有肺結(jié)核病史,血壓165/95mmhg,尿蛋白少許,白細(xì)胞8/HP,紅細(xì)胞腎盂造影示腎盂腎盞疤痕狹窄擴(kuò)張,尿菌培養(yǎng)陰性,診斷最可能是()
A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.腎結(jié)石
E.腎結(jié)核
2.單項選擇題患者,女,25歲,腰痛,陣發(fā)性下腹部疼痛,尿頻,尿急,尿痛,伴畏冷.發(fā)熱1天就診,查尿蛋白(+),白細(xì)胞10/HP,紅細(xì)胞12/HP。診斷最可能的是()
A.急性膀胱炎
B.尿道綜合征
C.泌尿系結(jié)石
D.急性腎盂腎炎
E.急性腎炎
3.單項選擇題尿毒癥患者代謝性酸中毒糾正過程中出現(xiàn)手足搐溺,其原因是()
A.低鉀血癥
B.血中結(jié)合鈣降低
C.血中游離鈣降低
D.高鈉致腦水腫
E.低鎂血癥
4.單項選擇題男性,23歲,咳嗽.流涕3天后出現(xiàn)尿少.浮腫.惡心,血壓為160/100mmHg,血紅蛋白為62g/L,BUN20mmol/L,血肌酐810μmol/L,血鈣1.3mmol/L,尿常規(guī):蛋白++,紅細(xì)胞+++,診斷為()
A.急進(jìn)性腎小球腎炎
B.急性腎炎
C.腎病綜合癥
D.高血壓腎病
E.慢性腎炎急性發(fā)作
5.單項選擇題男性,50歲,感冒后尿少,納差,惡心1周,查體血壓170/110mmHg,血紅蛋白65g/L,BUN22mmol/L,血肌酐780μmol/L,為明確診斷,因盡快行下列哪項檢查()
A.腎穿刺活檢
B.雙腎ECT
C.腎臟B超
D.24小時尿蛋白定量
E.靜脈腎盂造影
6.單項選擇題男性,25歲,慢性腎炎病史7年,近日來惡心.嘔吐.氣喘,血壓175/100mmHg,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酐752μmol/L,血鉀7.2mmol/L,最宜采用()
A.5%碳酸氫鈉靜滴
B.硝普鈉靜滴
C.葡萄糖酸鈣靜推
D.血液透析
E.50%葡萄糖靜滴
7.單項選擇題男性,36歲,反復(fù)浮腫,血壓高4年,近日氣喘明顯,深大呼吸,查血紅蛋白60g/L,雙肺呼吸音清晰,未聞及啰音,心率92次/分,節(jié)律整齊。氣喘最可能的原因是()
A.心功能不全
B.貧血
C.代謝性酸中毒
D.上呼吸道感染
E.浮腫
8.單項選擇題女性患者,厭食,浮腫.血壓180/100mmHg,血紅蛋白65g/L,血槳總蛋白42g/L,二氧化碳結(jié)合力15mmol/L,尿蛋白+++,尿紅細(xì)胞++,血肌酐780μmol/L。對患者進(jìn)行治療,下列哪項應(yīng)慎重使用()。
A.飲食治療
B.血液凈化治療
C.雙氫克尿塞
D.地高辛
E.靜滴碳酸氫鈉
9.單項選擇題男性,31歲,主訴下腹部肌肉痙攣,全身骨病2個月,慢性腎炎史7年,入院查血壓170/90mmHg,血紅蛋白75g/L,二氧化碳結(jié)合力24mmol/L,尿蛋白+,尿紅細(xì)胞+,血肌酐690μmol/L,X線片示骨質(zhì)疏松,該病人診斷慢性腎衰并發(fā)()
A.尿毒癥溶血
B.代謝性酸中毒
C.周圍神經(jīng)炎
D.尿毒癥腦病
E.甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)
10.單項選擇題男性,53歲,患慢性腎炎已8年,近10天來乏力、呼吸深大,檢查雙肺無啰音,最宜采取以下哪項措施()
A.靜脈用西地蘭
B.靜脈用氯化鉀
C.靜脈用速尿
D.靜脈用碳酸氫鈉
E.靜脈用氨茶堿