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單項選擇題腎病綜合征最重要的診斷依據(jù)是（）

A.24小時尿蛋白>3.5g，血漿白蛋白<30g/L
B.血漿白蛋白<30g／L，血膽固醇及甘油三酯升高
C.24小時尿蛋白>3.5g，雙下肢凹陷性浮腫
D.24小時尿蛋白>3.5g，血膽固醇及甘油三酯升高
E.血膽固醇及甘油三酯升高，雙下肢凹陷性浮腫

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1.單項選擇題原發(fā)性腎小球疾病的發(fā)病機制，多數(shù)是（）

A.鏈球菌感染所致
B.病毒感染所致
C.藥物所致
D.免疫介導(dǎo)性炎癥所致
E.遺傳變異基因所致

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2.單項選擇題男性，22歲，反復(fù)咯血8天，進行性少尿6天入院，血壓158/100mmHg，尿常規(guī)：尿蛋白+++，尿紅細胞+++，入院后病情繼續(xù)惡化，血壓升高加重，血尿素氮212mmol/L，考慮診斷為（）

A.急性腎炎
B.流行性出血熱
C.急進性腎炎
D.過敏性紫癜
E.慢性腎炎急性發(fā)作

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3.單項選擇題男性，30歲，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿，在勞累及感染后加重。發(fā)作時伴有肌肉痛，無高血壓及腎功能減退，可考慮診斷（）

A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.腎病綜合征
D.尿路感染
E.隱匿性腎炎

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4.單項選擇題女性，15歲，肉眼血尿1周入院，3周前右下肢皮膚劃傷后感染。血壓140/80mmHg，雙側(cè)扁桃體無腫大，雙下肢踝部輕度水腫，尿常規(guī)：尿蛋白++，尿紅細胞滿視野，血肌酐222μmol/L，最可能的診斷是（）

A.腎病綜合征
B.慢性腎小球腎炎
C.急進性腎小球腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.IgA腎病

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5.單項選擇題男性，19歲，診斷為腎病綜合征，應(yīng)用激素治療中突然出現(xiàn)右下腹疼痛，最可能的原因是（）

A.右下肢血栓形成
B.右下肢靜脈炎
C.腎性腎病
D.痛風(fēng)
E.動脈栓塞

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6.單項選擇題女性，28歲，上呼吸道感染1周后出現(xiàn)顏面浮腫.尿少，血壓155/95mmHg，24小時尿蛋白定量1.6g/d，尿紅細胞25個/HP，血紅蛋白92g/L，血補體C正常，血肌酐256μmol/L，最可能的診斷是（）

A.急進性腎炎
B.高血壓腎損害
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.急性腎炎
E.腎病綜合征

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7.單項選擇題男性，31歲，頭痛.乏力5個月，視物模糊5天，查體：血壓180/100mmHg，尿蛋白++，尿紅細胞20/HP，眼底視網(wǎng)膜動脈痙攣，黃斑部有滲出與出血，視乳頭無水腫，B超示雙腎體積縮小，最可能的診斷是（）

A.慢性腎炎，腎性高血壓
B.腎動脈狹窄
C.急進性腎炎
D.原發(fā)性高血壓腎損害
E.惡性高血壓腎損害

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8.單項選擇題女性，67歲，反復(fù)腰酸.尿頻25余年，近8年來發(fā)現(xiàn)高血壓。查體：血壓160/90mmHg，眼底動脈變細，無滲出。尿常規(guī)：蛋白（+），紅細胞2～5/HP，白細胞12/HP，腎臟B超見右腎11×5×3cm，左腎7×3×2.5cm，左腎表面凹凸不平。最可能的診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.先天性腎發(fā)育不全
D.高血壓病
E.左腎動脈狹窄所致的腎血管性高血壓

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9.單項選擇題女性，40歲，畏寒.高熱伴腰痛.尿頻.尿急.尿痛2天，查體：雙腎區(qū)有壓痛和叩擊痛，尿蛋白微量，鏡檢尿白細胞成堆，白細胞管型1～2/HP，腎功能正常，中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長，菌落計數(shù)大于105/ml，血白細胞14.7×10⁹/L，中性分葉88%，最可能的診斷是（）

A.下尿路感染
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.急性膀胱炎
E.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

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10.單項選擇題男性，62歲，排尿費力2年，高熱.寒戰(zhàn).尿頻2天，查體：體溫39.2℃，右腎區(qū)叩擊痛，血白細胞11.6×10⁹/L，中性78%，尿常規(guī)：白細胞15～30/HP，紅細胞6～8/HP，可見白細胞管型，下列處理哪項不正確（）

A.用抗生素前抽血培養(yǎng)
B.用抗菌藥前取中段尿培養(yǎng)
C.青霉素240萬單位靜脈注射，每日二次
D.頭孢哌酮靜脈清注射2.0，每日二次
E.抗菌藥治療48小時癥狀不緩解考慮換藥

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