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單項(xiàng)選擇題女，30歲，有月經(jīng)過多史1年，Hb80g/L，WBC8．0×10⁹／L，PLT180×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．015，血涂片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，對(duì)明確診斷沒有意義的是（）.

A.血清鐵測(cè)定
B.總鐵結(jié)合力測(cè)定
C.血清鐵蛋白測(cè)定
D.骨髓鐵染色檢查
E.⁵¹鉻紅細(xì)胞半壽命期測(cè)定

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1.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，主訴乏力3個(gè)月，伴左上腹飽脹感，體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白細(xì)胞170×10⁹/L，血小板300×10⁹/L．原粒細(xì)胞0.01，晚幼粒細(xì)胞0.4，桿粒細(xì)胞0.34，分葉粒細(xì)胞0.1，嗜堿粒細(xì)胞0.02，NAP（-）。最常用的藥物是（）

A.潑尼松
B.環(huán)磷酰胺
C.柔紅霉素
D.多柔比星
E.羥基脲

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2.單項(xiàng)選擇題女性，10歲，陣發(fā)性腹痛、黑便2天，雙下肢散在出血點(diǎn)，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，右下腹壓痛，白細(xì)胞12.5×10⁹/L，血小板200×10⁹/L，血紅蛋白110g/L，尿常規(guī)：蛋白質(zhì)（+），紅細(xì)胞（+）／HP，顆粒管型0~3個(gè)/HP。如上述治療無效可合用（）

A.環(huán)磷酰胺
B.輸血
C.維生素C
D.甲氰咪胍
E.阿托品

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3.單項(xiàng)選擇題女性，10歲，陣發(fā)性腹痛、黑便2天，雙下肢散在出血點(diǎn)，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，右下腹壓痛，白細(xì)胞12.5×10⁹/L，血小板200×10⁹/L，血紅蛋白110g/L，尿常規(guī)：蛋白質(zhì)（+），紅細(xì)胞（+）／HP，顆粒管型0~3個(gè)/HP。其常見的病因中除了（）

A.食物，如魚、牛奶
B.細(xì)菌、病毒
C.某些藥物
D.寒冷因素
E.放射性物質(zhì)

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4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，主訴乏力3個(gè)月，伴左上腹飽脹感，體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白細(xì)胞170×10⁹/L，血小板300×10⁹/L．原粒細(xì)胞0.01，晚幼粒細(xì)胞0.4，桿粒細(xì)胞0.34，分葉粒細(xì)胞0.1，嗜堿粒細(xì)胞0.02，NAP（-）。要進(jìn)一步檢查需做（）

A.MRI
B.染色體
C.51Cr紅細(xì)胞半壽命期
D.同位素骨掃描
E.淋巴管造影

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5.單項(xiàng)選擇題女性，22歲，月經(jīng)增多8個(gè)月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)與瘀斑，血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞5．0×10⁹/L，臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。首選藥物是（）

A.云南白藥
B.甲氰咪胍
C.大劑量丙種球蛋白
D.皮質(zhì)激素
E.長(zhǎng)春新堿

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6.單項(xiàng)選擇題女性，18歲，發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周，舌尖可見血皰，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細(xì)胞2．0×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.24，淋巴細(xì)胞0.75，嗜堿粒細(xì)胞0.01，血小板22×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，胸部X線片示右下肺炎。關(guān)于該患者的預(yù)后，哪項(xiàng)描述是正確的（）

A.不積極治療多于6～12個(gè)月內(nèi)死亡
B.骨髓有病態(tài)造血者部分可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?br /> C.一般治療即可緩解癥狀
D.較好，生存期長(zhǎng)
E.有染色體異常者預(yù)后不良

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7.單項(xiàng)選擇題男性，56歲，進(jìn)行性貧血1年，劇烈腰痛3個(gè)月，查體：血紅蛋白89g/L，白細(xì)胞3.4×10⁹/L，血小板68×10⁹/L，ESR18cm/h，尿蛋白（++），骨髓異常漿細(xì)胞0.54，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。與診斷不符的血液學(xué)改變是（）

A.無幼粒、幼紅細(xì)胞
B.血沉顯著增快
C.血片中見紅細(xì)胞排成錢串狀
D.漿細(xì)胞增多
E.全血細(xì)胞減少

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8.單項(xiàng)選擇題女性，18歲，發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周，舌尖可見血皰，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細(xì)胞2．0×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.24，淋巴細(xì)胞0.75，嗜堿粒細(xì)胞0.01，血小板22×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，胸部X線片示右下肺炎。為明確診斷應(yīng)先做哪一項(xiàng)檢查（）

A.硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵
B.B超
C.骨髓檢查
D.MRI
E.放射性核素骨掃描

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9.單項(xiàng)選擇題女性，55歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，長(zhǎng)期服阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細(xì)胞體積59fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果患者已絕經(jīng)，且無不良飲食習(xí)慣，那么引起貧血的主要原因可能是（）.

A.鐵失利用
B.紅細(xì)胞破壞過多
C.骨髓紅細(xì)胞增生受抑
D.慢性失血
E.鐵攝入不足

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10.單項(xiàng)選擇題男性，56歲，食欲減退半年，肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3.1×10¹²/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%。骨髓象示幼紅細(xì)胞增生活躍，中、晚幼紅細(xì)胞為主，幼紅細(xì)胞體積小、胞漿少、邊緣不整，粒細(xì)胞系及巨核細(xì)胞系正常。該患者的處理，首先是（）.

A.輸血
B.鐵劑治療
C.胃腸檢查
D.治療胃病
E.肝功能檢查

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