問(wèn)答題患者女性,39歲。心悸、氣短反復(fù)發(fā)作8年,近半年加重,有時(shí)雙下肢水腫,未診治。入院前一天,因"急性胃腸炎"進(jìn)行靜脈輸液,當(dāng)輸液3小時(shí),進(jìn)液量約1000ml時(shí),患者突然呼吸困難,心悸伴頻繁咳嗽,咳白色泡沫樣痰,且痰中帶血,不能平臥而急診來(lái)院。既往史:20年前有風(fēng)濕熱病史。體格檢查:體溫37.5℃,脈搏92次/分,呼吸30次/分,血壓190/70mmHg,神志清楚,大汗,端坐呼吸,口唇明顯發(fā)紺。雙肺滿布濕啰音及哮鳴音,心率126次/分,節(jié)律不規(guī)整,第一心音強(qiáng)弱不等,心尖部可聞及舒張期奔馬律,心臟雜音聽(tīng)不清。肝脾未觸及,雙下肢無(wú)水腫。作為接診醫(yī)生說(shuō)明你對(duì)該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)。需與哪些臨床疾病相鑒別?為進(jìn)一步明確診斷,需做哪些相應(yīng)的輔助檢查?預(yù)計(jì)有何改變?有哪些主要搶救措施?
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該患者查體不可能出現(xiàn)的體征為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如此患者經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù),血糖迅速降至正常范圍,1小時(shí)后又進(jìn)入昏迷,最可能發(fā)生的是()
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如果動(dòng)脈血?dú)夥治龀屎粑詨A中毒,下一步的處理()
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如診斷成立,下述哪個(gè)激素或因子為造成低血糖的主要原因()
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此時(shí)應(yīng)做何種檢查能最有助于診斷()
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題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
哪項(xiàng)檢查能最快獲得診斷()
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