單項(xiàng)選擇題5個(gè)月女嬰,突然高熱煩躁,吃奶后頻繁嘔吐,眼神呆滯,意識模糊,前囟飽滿。腦脊液細(xì)胞數(shù)590×106/L,其中多核細(xì)胞68%,糖2.1mmol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,經(jīng)青霉素治療2周后,腦脊液已正常,但仍發(fā)熱,又出現(xiàn)嘔吐,前囟隆起,并出現(xiàn)全身性驚厥。應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)診斷()。

A.病毒性腦炎
B.化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液
C.金黃色葡萄球菌腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.腦膿腫


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1.單項(xiàng)選擇題女孩,2歲。瑞氏綜合征,且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪項(xiàng)不妥當(dāng)()。

A.20%甘露醇靜脈注射,可同時(shí)應(yīng)用地塞米松
B.給予10%~15%的葡萄糖靜脈滴注
C.保持呼吸道通暢
D.維持正常血壓
E.3~5mg/kg苯巴比妥肌注

2.單項(xiàng)選擇題女孩,10歲。因四肢無力,晨輕晚重,擬診為重癥肌無力。可做進(jìn)一步診斷試驗(yàn),下列哪項(xiàng)試驗(yàn)對診斷無意義()。

A.新斯的明0.04mg/kg,肌肉注射,30min內(nèi)肌力改善
B.騰喜龍?jiān)囼?yàn)0.2mg/kg,靜脈注射,1min見肌力改善
C.肌電圖見肌肉動作電位幅度遞減
D.血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性
E.血清CPK升高

3.單項(xiàng)選擇題男孩,10歲。因癲癇發(fā)作入院,經(jīng)檢查確診為小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波。下列哪項(xiàng)不是其主要臨床特點(diǎn)()。

A.常在睡眠中發(fā)生部分性發(fā)作或全身性大發(fā)作
B.腦電圖在中央?yún)^(qū)中顳區(qū)有棘波或棘-慢波
C.智力發(fā)育正常,神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)
D.常有家族性癲癇史,且系常染色體顯性遺.傳
E.抗癲癇藥物需終身治療

最新試題

男,2歲,診斷為痙攣型腦性癱瘓,不可能出現(xiàn)的體征是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男,5歲,雙下肢疼痛伴肢體無力4d住院,繼而出現(xiàn)四肢對稱性無力,面部表情呆板,無意識障礙,四肢感覺正常,腱反射消失。14d左右病情未再進(jìn)展,檢查腦脊液細(xì)胞數(shù)8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考慮下列哪項(xiàng)診斷()。

題型:單項(xiàng)選擇題

4個(gè)月女孩,高熱,頻繁嘔吐2d,嗜睡1d,驚厥2次。查體:精神差,雙眼凝視,前囟隆起,心肺無異常,腦膜刺激征陰性,外周血白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.90,淋巴細(xì)胞0.10,最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,2歲。生后就發(fā)現(xiàn)左側(cè)面部血管瘤,13個(gè)月開始出現(xiàn)右側(cè)面部及右上肢陣攣性發(fā)作,意識無障礙。其癲癇發(fā)作類型是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,10個(gè)月。1周來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐,每天約十余次,伴有嗜睡,繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次,每次歷時(shí)1~2min,神志不清。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),頸軟,四肢活動對稱,心、肺無異常,肝肋下3.5cm,質(zhì)中韌感。查血白細(xì)胞數(shù)12.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.70,血小板計(jì)數(shù)為110×1012/L,血糖1.68mmol/L,(30mg/dl),GF178u。腦電圖的基本電活動為1~2Hz高幅8波,有時(shí)伴兩后部陣發(fā)性節(jié)律性高幅α波活動。其最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,2歲半。系瑞氏綜合征,病程3~4d。為了明確診斷進(jìn)行肝穿刺送病理切片,光鏡下其主要特征性改變應(yīng)為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男,9月,化膿性腦膜炎患者,經(jīng)抗感染治療,體溫平穩(wěn)六天后復(fù)升,患兒嘔吐明顯,前囟飽滿,頭圍增大,頭顱透光實(shí)驗(yàn)陽性,此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

2歲男孩,診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療仍高熱不退,反復(fù)驚厥,呼吸節(jié)律不整,前囟隆起,張力明顯增高,以下處理哪項(xiàng)不妥()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,13歲。近1年半來反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視,持物落地,每天3~5次,學(xué)習(xí)成績下降。近日發(fā)生1次兩眼上翻,四肢抽動,口吐白沫,神志不清,歷時(shí)3min。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā)。其首選的抗癲癇藥物應(yīng)是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男孩,2歲。因頻繁嘔吐2d伴昏迷、驚厥入院。血清GPT100u,血糖為1.12mmol/L(20mg/dl)。肝肋下4cm。診斷為瑞氏綜合征。下列哪項(xiàng)不是其致病因素()。

題型:單項(xiàng)選擇題