單項選擇題6歲小兒,因發(fā)熱4d,嘔吐2d,驚厥1次,于今年7月20日收入住院。入院后患兒嗜睡明顯,又反復(fù)驚厥3次,腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)390×106/L,其中多核細(xì)胞75%,糖3.1mmol/L,氯化物122mmol/L,蛋白0.45g/L,應(yīng)首先考慮()。

A.流行性乙型腦炎
B.化膿性腦膜炎
C.金黃色葡萄球菌腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.隱球菌腦膜炎


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1.單項選擇題女,6個月,發(fā)熱、咳嗽一周,煩躁,驚厥一次。查體:體溫39℃,呼吸50/min,雙肺滿布細(xì)小水泡音,心率140/min,腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是()。

A.腺病毒肺炎合并中毒性腦病
B.支氣管肺炎合并高熱驚厥
C.毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭
D.毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥
E.支氣管肺炎合并心力衰竭

3.單項選擇題女孩,2歲。瑞氏綜合征,且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪項不妥當(dāng)()。

A.20%甘露醇靜脈注射,可同時應(yīng)用地塞米松
B.給予10%~15%的葡萄糖靜脈滴注
C.保持呼吸道通暢
D.維持正常血壓
E.3~5mg/kg苯巴比妥肌注

4.單項選擇題女孩,10歲。因四肢無力,晨輕晚重,擬診為重癥肌無力??勺鲞M(jìn)一步診斷試驗,下列哪項試驗對診斷無意義()。

A.新斯的明0.04mg/kg,肌肉注射,30min內(nèi)肌力改善
B.騰喜龍試驗0.2mg/kg,靜脈注射,1min見肌力改善
C.肌電圖見肌肉動作電位幅度遞減
D.血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性
E.血清CPK升高

5.單項選擇題男孩,10歲。因癲癇發(fā)作入院,經(jīng)檢查確診為小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波。下列哪項不是其主要臨床特點()。

A.常在睡眠中發(fā)生部分性發(fā)作或全身性大發(fā)作
B.腦電圖在中央?yún)^(qū)中顳區(qū)有棘波或棘-慢波
C.智力發(fā)育正常,神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)
D.常有家族性癲癇史,且系常染色體顯性遺.傳
E.抗癲癇藥物需終身治療

最新試題

11月,女,自4個月后常常在哭吵后發(fā)生屏氣,顏面發(fā)白,意識喪失,肢體抽動,心率減慢,常能自行緩解。EEG檢查未發(fā)現(xiàn)異常,該病例最可能的診斷是哪項()。

題型:單項選擇題

男孩,1歲。系瑞氏綜合征,病程3~4d。為了明確診斷行肝穿刺,送電子顯微鏡檢查。其最主要的改變是()。

題型:單項選擇題

男孩,10個月。頻繁嘔吐2d,抽搐、昏迷1d,經(jīng)檢查確診為瑞氏綜合征。除了下列哪項外,與預(yù)后不良有關(guān)()。

題型:單項選擇題

9個月小兒,發(fā)熱嘔吐,抽搐3d,腦脊液細(xì)胞數(shù)887×106/L,N78%,L22%。經(jīng)有效抗生素6d治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn),于第9天又開始嘔吐,驚厥,前囟隆起,應(yīng)首先選用處理是()。

題型:單項選擇題

患兒系全身性強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作,開始應(yīng)用卡馬西平治療至10d左右,全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,考慮其為藥物疹,停用卡馬西平,改用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個方案不妥當(dāng)()。

題型:單項選擇題

男嬰9個月,咳嗽、發(fā)熱5d伴嘔吐,已接種過卡介苗。嗜睡,兩肺散在中小水泡音,前囟飽滿,頸無抵抗,白細(xì)胞16.5×109/L(16500/mm3),桿狀0.06,分葉0.6,淋巴0.34。腦脊液外觀混濁,WBC750×106/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,腦脊液涂片找細(xì)菌(-),OT試驗1:2000(+),最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

男孩,2歲。因頻繁嘔吐2d伴昏迷、驚厥入院。血清GPT100u,血糖為1.12mmol/L(20mg/dl)。肝肋下4cm。診斷為瑞氏綜合征。下列哪項不是其致病因素()。

題型:單項選擇題

男孩,10歲。系多動癥。治療時除了心理治療外,下列藥物治療方案中,哪點不妥當(dāng)()。

題型:單項選擇題

5個月,女孩,發(fā)熱,嗜睡3d。腦脊液細(xì)胞敏4000×106/L,中性粒細(xì)胞92%,糖1.67mmol/L(30mg/dl)。經(jīng)抗生素治療10d,熱退,復(fù)查腦脊液接近正常,3d后又發(fā)熱,嘔吐,需首先行何種檢查最有助于診斷()。

題型:單項選擇題

女孩,2歲。系瑞氏綜合征入院。呈深昏迷,去皮質(zhì)強(qiáng)直狀態(tài),過度換氣。瞳孔對光反應(yīng)存在,雙巴氏征陽性,肝肋下4cm,質(zhì)中。血清GPT150u,血糖為0.95mmol/L,凝血酶原時間為18s,血清鈉130mmol/L,鉀4mmol/L,氯108mmol/L,鈣2.3mmol/L,血pH7.32,PaO25.98kPa(45mmHg),BE-4mmol/L。為了糾正其代謝紊亂,下列哪項不正確()。

題型:單項選擇題