單項選擇題診斷肥厚型心肌病最常用的輔助檢查是()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.冠狀動脈造影
D.心內(nèi)膜心肌活檢
E.胸部X檢查
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1.單項選擇題下列屬于擴張型心肌病特征的是()
A.主要表現(xiàn)為舒張功能障礙
B.為伴有特異性系統(tǒng)性疾病的心肌病
C.心肌擴大,室壁運動普遍減弱
D.心室充盈受限和舒張期容量下降
E.右室心肌被纖維脂肪組織所替代
2.單項選擇題擴張型心肌病左、右心室同時衰竭時,與臨床癥狀和體征最有關的因素是()
A.靜脈回流增加
B.肺淤血
C.心排量減少
D.心律失常
E.心肌缺血
3.單項選擇題患者男性,24歲,胸痛5天,伴低熱、咳嗽、氣促,體檢心界明顯擴大,心尖沖動位于心濁音界外2cm。心電圖示竇性心動過速,低電壓,廣泛性T波低平,診斷考慮為()
A.結(jié)核性心包炎
B.肺部感染
C.擴張型心肌病
D.急性心包炎伴積液
E.病毒性心肌炎
4.單項選擇題患者男性,30歲,長期居住在東北的缺硒山區(qū)。近3年出現(xiàn)心悸、氣短伴雙下肢水腫。體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向左下擴大,心音低鈍,心律失常,肝大。首先應考慮()
A.風濕性心臟病
B.克山病
C.病毒性心肌炎
D.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
E.先天性心臟病
5.單項選擇題患者女性,29歲,診斷為肥厚型心肌病,下列不符合其診斷的是()
A.胸骨左緣第3、4肋間聽到噴射性收縮期雜音
B.胸痛
C.胸部X線示心影明顯增大
D.心電圖有病理Q波
E.超聲心動圖顯示室間隔非對稱性肥厚
6.單項選擇題女性,30歲,心悸、氣短、下肢水腫1年。查體:呼吸困難,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴大,有舒張期奔馬律,心3/6級收縮期吹風樣雜音,肝肋下3cm,X線:心影向兩側(cè)增大。經(jīng)強心、利尿治療2個月后,癥狀基本消失,心界明顯縮小,心臟雜音較前減輕,奔馬律消失,最可能的診斷是()
A.風濕性心臟病二尖瓣關閉不全
B.急性心肌炎
C.急性心包炎
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.原發(fā)性擴張型心肌病
7.單項選擇題患者女性,22歲,經(jīng)?;几忻?,近期出現(xiàn)心悸,不能平臥,下肢水腫。查體:頸靜脈稍充盈,心界向兩側(cè)擴大明顯,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,無雜音,診斷為()
A.急性風濕熱
B.病毒性心肌炎
C.風濕性心臟病
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.擴張型心肌病
8.單項選擇題患者女性,30歲,2年來常有心悸、胸悶,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。超聲心動圖示左心室腔增大,為確診心肌病為原發(fā)性或病毒性心肌炎持續(xù)感染狀態(tài),最具有診斷意義的檢查是()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.心肌活檢
D.X線胸片
E.左心導管及心血管造影
9.單項選擇題男性,48歲,心慌氣短、雙下肢水腫1年余。體格檢查可見心臟向兩側(cè)擴大,心尖區(qū)可聞及奔馬律,心肌核素檢查可見舒張末期和收縮末期左心室容積增大,左心室射血分數(shù)降低,且核素心肌顯像顯示左心室壁呈灶性散在性放射性減低區(qū)。最可能的診斷是()
A.心包積液
B.病毒性心肌炎
C.擴張型心肌病
D.風濕性心臟病
E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
10.單項選擇題男性,17歲,發(fā)熱、咽痛1周,3日來出現(xiàn)皮膚紫癜,以下肢為主,兩側(cè)對稱,顏色鮮紅,高出瘦膚表面,伴有關節(jié)及腹痛,化驗血紅蛋白120g/L,白細胞5.6×109/L,血小板150×109/L,BT、PT均正常診斷為()
A.血小板減少性紫癜
B.急性白血病
C.過敏性紫癜
D.急性關節(jié)炎
E.急腹癥