單項選擇題男性,30歲,尿蛋白陽性3年,血壓130/70mmHg,尿蛋山定量4g/24h,尿隱血(++),腎臟病理:系膜細(xì)胞和基質(zhì)重度增生,部分毛細(xì)血管狹窄,間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤,部分小管萎縮、纖維化,下列治療方案最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.給予潑尼松龍沖擊治療
B.給予潑尼松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類藥物
C.給予潑尼松龍沖擊治療+ACEI
D.抗凝+ACEI
E.給予潑尼松龍沖擊治療+抗凝
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1.單項選擇題女性,34歲,持續(xù)性鏡下血尿伴間斷排尿不適3年,HGB120g/L,尿蛋白2g/24h,尿紅細(xì)胞20~30個/HP,白細(xì)胞2~3個/HP,尿紅細(xì)胞位相示:正常20%,異常80%,下一步最主要的檢查是().
A.尿培養(yǎng)+B超
B.抗感染3天后復(fù)查尿常規(guī)
C.腎活檢
D.CT掃描
E.膀胱鏡檢查
2.單項選擇題男性,45歲,有烴類化合物接觸史,上呼吸道感染后出現(xiàn)急進(jìn)性腎炎綜合征表現(xiàn),血中發(fā)現(xiàn)抗腎小球基膜抗體陽性,病理檢查為新月體腎炎,新月體達(dá)65%,以細(xì)胞性新月體為主,診斷為原發(fā)性急進(jìn)性腎炎Ⅰ型,遂施以"強(qiáng)化治療",下列治療中不屬于"強(qiáng)化治療"范圍的是().
A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療
B.血漿置換治療
C."四聯(lián)治療"
D.透析治療
E.以上都不是
3.單項選擇題男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史,3個月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個/HP,可見紅細(xì)胞管型,無顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L??赡艿脑\斷是().
A.急進(jìn)性腎炎
B.急性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作型
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎小管壞死
4.單項選擇題男性,40歲,水腫、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24.h,尿紅細(xì)胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),腎臟病理:光鏡下可見11個腎小球,部分毛細(xì)血管狹窄,6個細(xì)胞新月體形成,3個纖維新月體,IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)。該患者的診斷是().
A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
B.新月體性腎炎Ⅰ型
C.新月體性腎炎Ⅱ型
D.系膜增生性腎炎
E.系膜毛細(xì)血管性腎炎
5.單項選擇題男性,23歲,水腫、血尿1個月,BP160/100mmHg,Hb100g/L,血漿門蛋白30g/L,24小時尿蛋白4g,尿紅細(xì)胞20~30個/HP,血肌酐246μmol/L,血清補(bǔ)體C3降低,B超示左腎12cm×5cm×6cm,右腎10.8cm×5cm×6.7cm,下一步首選的檢查是().
A.放射性核素檢查
B.腎活檢
C.內(nèi)生肌酐清除率測定
D.尿紅細(xì)胞位相檢查
E.腎動脈造影
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