單項(xiàng)選擇題3個(gè)月來因體力活動(dòng)誘發(fā)左前胸及肋骨后壓榨樣疼痛，并向左肩放射，停止活動(dòng)后3～5min內(nèi)疼痛均可逐漸緩解。最可能是：（）

A.變異型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.主動(dòng)脈瘤
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.心肌勞損


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1.單項(xiàng)選擇題女性，65歲。突發(fā)上腹痛3h，伴心悸、惡心、嘔吐，第一心音強(qiáng)弱不等，心電圖P-P間期1．44s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0．2mV，呈QR型，有關(guān)此病人的癥狀錯(cuò)誤的是：（）

A.惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足有關(guān)
B.心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷
C.第一心音強(qiáng)弱不等是房室分離所致
D.心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗
E.上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所致

2.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)冠心病猝死的說法中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：（）

A.半數(shù)病人心臟驟停前無癥狀
B.冬季為好發(fā)季節(jié)，病人年齡多不太大
C.心臟驟停是由于在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠脈痙攣或微循環(huán)栓塞，導(dǎo)致心肌急性缺血，引起室顫等惡性心律失常所致
D.現(xiàn)場(chǎng)第一個(gè)搶救措施是立即用非同步電擊除顫
E.實(shí)施非同步電擊除顫前，不必常規(guī)做心電圖檢查

3.單項(xiàng)選擇題急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是：（）

A.血管床增大而有效循環(huán)血量不足
B.竇性心動(dòng)過速
C.心排血量急劇降低
D.周圍血管擴(kuò)張
E.迷走神經(jīng)興奮性增加

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合典型穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作：（）

A.胸骨后壓榨性疼痛
B.疼痛很少超過15min
C.休息后5min內(nèi)消失
D.含服硝酸甘油3～5min內(nèi)疼痛不能緩解
E.疼痛發(fā)作均有誘因

5.單項(xiàng)選擇題下列敘述中，不符合典型心絞痛的一項(xiàng)是：（）

A.在體力負(fù)荷、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生
B.常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動(dòng)
C.針刺樣疼痛
D.疼痛歷時(shí)1～5min
E.疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)

6.單項(xiàng)選擇題對(duì)急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是：（）

A.心電圖的病理性Q波
B.心電圖表現(xiàn)ST段上抬
C.肌鈣蛋白增高（定量測(cè)定）
D.CK增高
E.CK-MB增高

7.單項(xiàng)選擇題心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是：（）

A.發(fā)熱
B.胃腸道癥狀
C.心動(dòng)過速
D.心律失常
E.疼痛

8.單項(xiàng)選擇題下列藥物中，可導(dǎo)致彌漫性肌痛的是：（）

A.非諾貝特
B.益多酯
C.煙酸
D.辛伐他汀
E.吉非貝齊

9.單項(xiàng)選擇題動(dòng)脈粥樣硬化的最新檢查手段是：（）

A.CT檢查
B.MRI檢查
C.數(shù)字減影法動(dòng)脈造影
D.多普勒超聲檢查
E.血管內(nèi)超聲顯像和血管鏡檢查

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制，目前被較多學(xué)者支持的是：（）

A.脂質(zhì)浸潤(rùn)學(xué)說
B.血小板聚集和血栓形成學(xué)說
C.單克隆學(xué)說
D.損傷反應(yīng)學(xué)說
E.以上都不正確