單項選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血壓,半月來頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見好轉(zhuǎn)。現(xiàn)血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網(wǎng)膜動脈變細;血脂略高,血糖正常。試分析根據(jù)已知信息,你的合理處理意見是()
A.維持原治療
B.繼續(xù)加大心痛定的用量
C.換用長效鈣拮抗劑
D.先加用小劑量利尿劑,若效果仍不理想則換用ACEI合利尿劑
E.以上均不是
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1.單項選擇題患者女性,23歲,農(nóng)民。一次與同村人發(fā)生口角,對方聲音洪亮,患者自感不是對手。第二天起出現(xiàn)無法說話,與之交談只能用手勢表示。能正常咳嗽,到耳鼻喉科檢查未發(fā)現(xiàn)聲帶異常。
患者求助于心理治療師,與心理治療師交談中患者漸入眠,入眠中心理治療師引導(dǎo)其重現(xiàn)發(fā)生口角的經(jīng)過,該患者最可能的診斷是()
A.焦慮癥
B.癔癥
C.恐懼癥
D.急性應(yīng)激性障礙
E.驚恐發(fā)作
2.單項選擇題女,68歲,反復(fù)咳嗽咳痰20年,氣喘10年,加重伴下肢水腫一周入院,高血壓病史10余年,145/90mmHg,查體,T37.8℃,口唇發(fā)紺,血壓135/80mmHg,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,WBC9.3×10/L,N0.78。該患者發(fā)生下肢水腫的機制是()
A.水鈉潴留
B.淋巴回流障礙
C.體循環(huán)淤血
D.毛細血管通透性增加
E.繼發(fā)性醛固酮增多
3.單項選擇題女,68歲,反復(fù)咳嗽咳痰20年,氣喘10年,加重伴下肢水腫一周入院,高血壓病史10余年,145/90mmHg,查體,T37.8℃,口唇發(fā)紺,血壓135/80mmHg,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫,WBC9.3×10/L,N0.78。符合該患者ECG表現(xiàn)是()
A.普遍導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高
B.電軸左偏
C.P波增寬有切跡
D.胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
E.Ⅱ,Ⅲ,aVF,ST-T改變
4.單項選擇題男,30歲,頭昏,乏力2年,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血紅蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底視網(wǎng)膜動脈細窄迂曲。最佳治療方案是()
A.血液透析
B.腹膜透析
C.應(yīng)用降血壓藥物
D.應(yīng)用促紅細胞生成素
E.飲食和對癥治療等非透析綜合治療
5.單項選擇題男,30歲,頭昏,乏力2年,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血紅蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底視網(wǎng)膜動脈細窄迂曲。可能性最大的診斷是()
A.高血壓?、笃?br />
B.腎性高血壓
C.慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期
D.慢性腎小球腎炎氮質(zhì)血癥期
E.慢性腎盂腎炎
最新試題
該患者發(fā)生下肢水腫的機制是()
題型:單項選擇題
患者此時血鉀報告為2.5mmol/L,24小時尿鉀30mmol/L,為了進一步明確診斷,應(yīng)選擇的檢查是()
題型:單項選擇題
該病例最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
若患者因生氣造成血壓急驟上升,收縮壓達200mmHg,劇烈頭痛,煩躁,嘔吐,一過性黑朦被送急診,初步診斷是()
題型:單項選擇題
可能的診斷為()
題型:單項選擇題
以上臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要原因是()
題型:單項選擇題
該患者應(yīng)選擇的治療方式是()
題型:單項選擇題
符合該患者ECG表現(xiàn)是()
題型:單項選擇題
可能性最大的診斷是()
題型:單項選擇題
應(yīng)重點鑒別的疾病是()
題型:單項選擇題