單項選擇題女，30歲。發(fā)熱、咽痛、頭痛6天，伴腰痛，體溫在38．5～39．5℃之間，經(jīng)抗菌藥物治療無效，今天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點及瘀點。查體：T39．5℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚可見出血點、瘀點，頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié)，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。化驗：血常規(guī)WBC、12×109／L，中性90％，血小板65×109／L，尿常規(guī)：蛋白（++），余無異常。最可能的診斷是（）
A.急性上呼吸道感染
B.血小板減少性紫癜
C.腎綜合征出血
D.鉤端螺旋體病
E.急性腎小球腎炎
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1.單項選擇題
女，35歲，從事飲食行業(yè)。因發(fā)熱，咳嗽、頭痛、腰痛5天，體溫在39～40℃之間，經(jīng)抗菌藥物治療無效收入院。查體：T39．5℃，R24次／分，BP93／65mmHg，面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點，腋下和胸背部皮膚可見出血點，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及?；灒貉Ｒ?guī)：WBC11．5×109／L，中性85％，血小板70×109／L，尿常規(guī)：蛋白（++），余無異常。首先考慮的診斷是（）
A.急性上呼吸道感染
B.急性支氣管炎
C.急性腎炎
D.腎綜合征出血
E.鉤端螺旋體病
2.單項選擇題33歲女性患者，因發(fā)熱流涕3天、皮疹2天就診，確診為麻疹；對其一同居住的3歲女兒，應臨床觀察多長時間（）
A.1周
B.10天
C.12天
D.2周
E.3周
3.單項選擇題35歲女性患者，發(fā)熱3天，起病初流清涕，咳嗽，自服先鋒霉素及抗病毒口服液，癥狀無改善，持續(xù)高熱，聲音嘶啞。查體：T39．2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，雙側(cè)近第1臼齒頰黏膜上見0．5～1cm白色小點，周圍有紅暈，互相融合，眼球結(jié)膜充血、畏光，咽充血，頸部可捫及兩個黃豆大小的淋巴結(jié)，耳后、頸部皮膚見淡紅色斑丘疹，部分融合，疹間皮膚正常。雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，心律齊，腹平軟．最可能的診斷是（）
A.猩紅熱
B.藥物疹
C.蕁麻疹
D.麻疹
E.風疹
4.單項選擇題33歲女性患者者，與4歲兒子一同居住，因發(fā)熱流涕3天，皮疹2天前來就診。查體：T39℃，R35次／分，BP90／60mmHg，雙側(cè)近第1臼齒頰黏膜上見0．5～1cm白色小點，周圍有紅暈，互相融合，眼球結(jié)膜充血、畏光，咽充血，頭面部、頸部皮膚見淡紅色斑丘疹，軀干部皮膚見出血點樣皮疹及紅色斑丘疹，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，心律齊，腹平軟。應詢問哪些病史，除了（）
A.是否接種麻疹疫苗
B.病前3周內(nèi)是否接觸過麻疹患者
C.是否患過麻疹
D.其兒子有無類似癥狀
E.是否接各了卡介菌
5.單項選擇題3歲男孩，發(fā)熱流涕4天，皮疹2天，氣促1天。查體：T39℃，R35次／分，BP90／60mmHg，眼球結(jié)膜充血、畏光，咽充血，頭面部、頸部和軀干皮膚見淡紅色斑丘疹，雙肺底可聞及少許濕啰音，心律齊，腹平軟。首先應考慮的診斷是（）
A.急性上呼吸道感染
B.急性支氣管炎
C.麻疹
D.猩紅熱
E.幼兒急疹