單項(xiàng)選擇題男性,60歲。飽餐后2小時(shí)感上腹部疼痛,I漸加劇,嘔吐2次,2小時(shí)后來診。既往無腹痛病史。檢查:血壓100/70mmHg,體溫38℃,上腹部壓痛、反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留觀輸液6小時(shí)后癥狀不緩解。下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷()

A.胃鏡
B.血清脂肪酶測定
C.腹部透視
D.心電圖
E.復(fù)查血尿淀粉酶


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2.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎治療中對(duì)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用所采取的原則是()

A.為減輕水腫、緩解疼痛可用
B.為對(duì)抗應(yīng)激狀態(tài)可適量應(yīng)用
C.僅用于出血壞死型伴休克或成人呼吸窘迫綜合征者
D.為減少局部并發(fā)癥發(fā)生可選用
E.確診為出血壞死型者均需酌情應(yīng)用

3.單項(xiàng)選擇題在與急性胰腺炎高淀粉酶血癥進(jìn)行鑒別的其他急腹癥中應(yīng)包括下列項(xiàng)目,除了()

A.急性腹膜炎
B.膽石癥
C.消化性潰瘍穿孔
D.缺血性結(jié)腸炎
E.急性腸梗阻

4.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫時(shí),下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()

A.假性囊腫常在病后3~4周形成
B.假性囊腫囊壁由上皮覆蓋并由壞死、肉芽與纖維組織構(gòu)成
C.假性囊腫多位于胰體尾部
D.可繼發(fā)細(xì)菌感染
E.假性囊腫囊壁破裂是產(chǎn)生胰源性腹水的主要原因

5.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎患者發(fā)生休克時(shí),下列哪項(xiàng)描述不正確()

A.休克僅見于出血壞死型
B.休克主要因合并感染所致
C.疾病初期發(fā)生休克,提示胰腺有大片壞死
D.休克可以是嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的表現(xiàn)
E.休克主要因有效循環(huán)血量不足所致

最新試題

患者,男,55歲,嘔吐鮮血約500ml,休克,伴有蜘蛛痣、肝掌、脾腫大、腹壁靜脈曲張、腹水。應(yīng)首先考慮的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,54歲,肝硬化5年,2d前出現(xiàn)嘔血,經(jīng)積極搶救后好轉(zhuǎn),今晨起后家屬發(fā)現(xiàn)患者嗜睡、行為異常,有時(shí)雙手發(fā)抖,其意識(shí)障礙的最可能原因是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,40歲,反復(fù)上腹痛5年余,平臥時(shí)加重,彎腰可減輕,查體:上腹部輕壓痛,X線腹部攝片左上腹部鈣化,可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,女,70歲,反復(fù)右上腹陣發(fā)性疼痛3個(gè)月,加重伴嘔血、黑便半個(gè)月,出血有周期性,出血前有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。最可能的出血原因是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,42歲,右上腹痛伴發(fā)熱3個(gè)月,查體:蜘蛛痣,肝肋下4cm,質(zhì)硬,脾肋下2cm,白細(xì)胞4.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.6,ALT60U/L,AKP24IU/L。最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,33歲,飲酒后上腹劇痛、嘔吐,體檢:脈搏120/min,血壓80/60mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,腸鳴音消失,血白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.89,血淀粉酶320U/L,血鈣1.63mmol/L。最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,56歲,肝硬化5年,近期腹水進(jìn)行性增多,伴納差、便秘,口服利尿藥無效,今上午放腹水5000ml,下午出現(xiàn)昏睡,最可能的并發(fā)癥是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,40歲,晚餐后5h開始上腹痛,向左肩、腰、背部放射,伴惡心、嘔吐、腹脹?,F(xiàn)已37h。曾有膽結(jié)石史。體檢:體溫38.9℃,血壓90/75mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,以上腹部顯著伴肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性,血白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.89。為確定診斷,最有價(jià)值的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,35歲,上腹痛2d,伴嘔吐、腹脹,發(fā)病前有飲酒史,查血淀粉酶750U/L,血壓80/50mmHg,脈搏120/min,最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,22歲,暈車劇烈嘔吐,下車后突然嘔血50ml,鮮紅色,無腹痛、發(fā)熱,既往健康。查體:血壓90/60mmHg。神志清,輕度貧血貌,肝脾肋下未及。最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題