單項選擇題男，65歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服雷尼替丁可緩解，近1年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服雷尼替丁療效差，伴消瘦，查體：糞便隱血陽性，最可能的診斷是（）
A.十二指腸潰瘍出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.糜爛性胃炎出血
D.胃潰瘍出血
E.胃癌出血
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1.單項選擇題男，58歲，上腹痛1個月。既往有胃潰瘍病史20年。胃鏡：胃角2.0cm×2.0cm潰瘍。給予質子泵抑制藥治療8周，癥狀緩解，復查胃鏡：胃角1.2cm×1.2cm潰瘍。治療失敗最可能的原因是（）
A.特殊潰瘍
B.潰瘍癌變
C.非消化性潰瘍
D.藥物療程不足
E.藥物選擇錯誤
2.單項選擇題男，28歲，突發(fā)上腹劇痛5h。既往有胃病史。體檢：呼吸較快，雙肺呼吸音粗糙，心率108/min，上腹部壓痛，腹肌緊張，腸鳴音弱。WBC12×10/L，中性粒細胞0.85。最可能的診斷是（）
A.大葉性肺炎
B.急性胰腺炎
C.下壁心肌梗死
D.消化性潰瘍合并急性穿孔
E.急性膽囊炎穿孔
3.單項選擇題男，38歲，上腹疼痛6年，餐前痛，近日疼痛加重，呈持續(xù)性，向腰背部放射，伴反酸，有時低熱。鋇劑：十二指腸球部變形。血白細胞11×10/L，中性粒細胞0.78。診斷首先考慮為（）
A.慢性胃炎
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.十二指腸穿透性潰瘍
E.膽囊炎
4.單項選擇題女，25歲，上腹痛半年。腹痛無規(guī)律性，與飲食無明顯關系，伴反酸，腹瀉，偶有黑糞，服制酸藥效果不佳，上消化道鋇劑：胃十二指腸球部及降部多個潰瘍影，基礎胃酸量23mmol/L，診斷應考慮為（）
A.多發(fā)性潰瘍
B.復合性潰瘍
C.胃炎伴多發(fā)潰瘍
D.胰腺β細胞腺瘤
E.胰腺非p細胞腺瘤
5.單項選擇題男，26歲，上腹燒灼樣痛6個月，餐后3～4h明顯，近2個月來頻繁嘔吐，查體：上腹部蠕動波，振水試驗陽性，估計其嘔吐物的性狀應為（）
A.黃綠色液體
B.咖啡色樣物
C.帶糞臭味
D.血性液體
E.發(fā)酵酸性宿食