單項(xiàng)選擇題男,57歲,急性重癥胰腺炎患者,于保守治療中,尿量逐漸減少,無(wú)尿2天,出現(xiàn)氣促、全身水腫,血壓180/92mmHg,心率120次/分,聽(tīng)診聞及兩下肺布滿(mǎn)細(xì)濕啰音,查血鉀7.1mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐>577μmol/L,目前應(yīng)采取的最有效治療手段是()

A.袢利尿劑靜脈注射
B.靜滴甘露醇利尿
C.口服甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉
D.控制入液量,停止補(bǔ)鉀
E.及時(shí)緊急透析


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不屬于急性胰腺炎一般治療原則()

A.解痙止痛
B.營(yíng)養(yǎng)支持
C.水電解質(zhì)平衡與支持治療
D.防治感染
E.生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物奧曲肽靜脈滴注

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不屬于預(yù)防急性胰腺炎的措施()

A.積極治療膽道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的藥物
D.避免服用引起急性胰腺炎的藥物
E.避免暴飲暴食

3.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)中最能支持慢性胰腺炎診斷的是()

A.反復(fù)發(fā)作上腹痛
B.血糖增高
C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴
D.血清淀粉酶增高
E.CT檢查胰腺增大,有鈣化影

4.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎診斷中,不正確的是()

A.血清淀粉酶在發(fā)病后3~12小時(shí)開(kāi)始升高
B.血清淀粉酶在發(fā)病后24~48小時(shí)達(dá)到高峰
C.血清淀粉酶值高于128Winslow單位
D.血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比
E.尿淀粉酶在發(fā)病12~24小時(shí)后開(kāi)始上升

5.單項(xiàng)選擇題女,29歲,上腹痛半天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,最可能的診斷為()

A.急性腎衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎

最新試題

男,50歲,年終會(huì)餐后,次晨被發(fā)現(xiàn)死于床上,右側(cè)腹部發(fā)現(xiàn)有大量瘀斑,最大死因可能是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,46歲,確診早期肝硬化1年,近2個(gè)月出現(xiàn)牙齦出血、腹瀉。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)判斷肝細(xì)胞功能最有意義()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,65歲,進(jìn)行性黃疸3個(gè)月,伴中上腹持續(xù)性脹痛,夜間平臥時(shí)加重,消瘦10kg。查體:慢性面容。皮膚、鞏膜黃染。腹平坦,臍右上方深壓痛,未及包塊,Courvoisier征陽(yáng)性。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,33歲,飲酒后上腹劇痛、嘔吐,體檢:脈搏120/min,血壓80/60mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,腸鳴音消失,血白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.89,血淀粉酶320U/L,血鈣1.63mmol/L。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,50歲,慢性肝炎史20年,5年前出現(xiàn)食管靜脈曲張,3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)肝右葉拳頭大腫物,甲胎蛋白陽(yáng)性,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,35歲,上腹痛2d,伴嘔吐、腹脹,發(fā)病前有飲酒史,查血淀粉酶750U/L,血壓80/50mmHg,脈搏120/min,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,70歲,反復(fù)右上腹陣發(fā)性疼痛3個(gè)月,加重伴嘔血、黑便半個(gè)月,出血有周期性,出血前有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。最可能的出血原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,54歲,膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2d,向腰部放射,伴惡心、嘔吐,血淀粉酶780U/L,以下最有價(jià)值的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,40歲,肝硬化3年,右上腹痛3個(gè)月,突然加重4h,既往無(wú)胃病史,查體:血壓70/50mmHg,腹部膨隆,有壓痛和反跳痛,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,30歲,肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個(gè)月,有血吸蟲(chóng)疫水接觸史,偶飲酒。查體:肝肋下2cm,質(zhì)硬。HBsAg(+),ALT60U/L,白/球比1.2,AFP先后檢測(cè)2次,分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應(yīng)考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題