單項選擇題男性,65歲。吸煙史20余年,每日10~20支,右胸隱痛伴刺激性咳嗽,痰中帶血絲1個月,呼吸困難3天來診。查體:消瘦,呼吸26次/分,右鎖骨上淋巴結腫大。右胸第7肋以下叩濁,呼吸音減低。胸片示右側大量胸腔積液。最可能的診斷是()
A.結核性胸膜炎
B.癌性胸腔積液
C.膿胸
D.肺炎致反應性胸腔積液
E.肺栓塞伴發(fā)胸腔積液
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1.單項選擇題男性,65歲,因咳嗽、痰中帶血1個月,憋氣2周就診,胸片示右側大量胸腔積液,氣管不移位。該患者最可能的診斷是()
A.周圍型肺癌
B.中央型肺癌
C.間皮細胞瘤
D.結核性胸膜炎
E.肺栓塞
2.單項選擇題女性,50歲,咳嗽1月余。體檢示球結膜充血,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清。雙下肢不腫。最可能的診斷為()
A.肺結核
B.肺栓塞
C.上腔靜脈阻塞綜合征
D.肺癌
E.右心衰竭
3.單項選擇題男性,45歲,發(fā)熱、咳嗽1周,曾少量咳痰伴痰中帶血3次。胸片示右中葉3cm×3cm類圓形陰影,中間可見空洞,無液平。痰找結核菌1次,結果陰性,胸部CT示空洞為偏心空洞,部分洞壁有結節(jié)狀隆起。進一步的檢查應首先考慮()
A.重復痰找結核菌
B.試驗性抗感染治療
C.試驗性抗結核治療
D.纖維支氣管鏡活檢
E.腫瘤標志物檢查
4.單項選擇題男性,50歲,干咳2個月,痰中帶血7天。無發(fā)熱及咳痰。吸煙史20年。查體:雙肺呼吸音清,杵狀指(+)。最可能的診斷是()
A.支氣管擴張癥
B.肺間質纖維化
C.支氣管肺癌
D.浸潤型肺結核
E.慢性支氣管炎
5.單項選擇題關于周圍型肺癌,下列哪項是正確的()
A.起源于較小的支氣管
B.起源于肺葉支氣管,位置靠近肺門
C.起源于肺段支氣管以下,位置在肺的周圍部門
D.起源于肺段支氣管以下,位置在肺的周圍部分
E.起源于主支氣管以遠的肺癌