單項選擇題男性,62歲,咳嗽、咳痰30余年,體檢:桶狀胸,兩肺聞及干濕啰音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。心電圖示電軸右偏,V1~V3導聯(lián)Qs波,R1+S5=1.5mY,應診斷為()
A.慢性支氣管炎、肺氣腫
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺氣腫
C.慢性肺源性心臟病
D.肺氣腫、冠心病
E.COPD、心肌梗死
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1.單項選擇題男性,65歲,間斷咳嗽、咳痰15年,活動后氣短3年。近5天來發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、氣短加重,伴少尿、雙下肢水腫,以下治療措施最重要的是()
A.祛痰、止咳、平喘
B.應用有效抗生素控制肺部感染
C.應用利尿劑消除下肢水腫
D.靜脈注射酚妥拉明以減輕心臟負荷
E.應用呼吸興奮劑改善呼吸功能
2.單項選擇題男性,65歲,診斷肺源性心臟病右心衰竭,經抗生素利尿劑治療后,水腫消退,但出現躁動,四肢肌肉抽動,治療宜選用()
A.強心劑
B.增加氧流量
C.鎮(zhèn)靜劑
D.呼吸興奮劑
E.氯化鉀
3.單項選擇題男性,69歲,因呼吸困難、雙下肢水腫、少尿2天入院。既往慢性咳嗽、咳痰25年,冬季加重。以下檢查結果中對診斷肺源性心臟病最有幫助的是()
A.胸正位片示右下肺動脈干橫徑19mm
B.X線檢查示肺紋理粗亂,雙下肺斑片影
C.肺功能檢查示混合性通氣功能障礙,彌散減低
D.心電圖檢查示RV1+SV2=1.01mV
E.心電圖檢查示ST-T改變
4.單項選擇題女性,65歲,反復咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周。查體:神清,發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺散在中小水泡音及干鳴音,心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。外周血白細胞12×109/L,中性粒細胞80%。胸片示右下肺動脈干17m,雙肺紋理粗亂。對該患者最重要的治療措施是()
A.立即吸氧,靜脈注射呼吸興奮劑
B.積極抗感染,保持呼吸道通暢
C.給予毛花苷C糾正心律失常
D.靜脈注射氨茶堿和地塞米松
E.靜脈注射呋塞米,消除水腫
5.單項選擇題慢性支氣管炎的臨床分期是()
A.急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期
B.急性發(fā)作期、臨床緩解期、活動期
C.代償期、失代償期、間歇期
D.活動期、穩(wěn)定期、遷延期
E.急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期