單項選擇題男,40歲,雙下肢被車輪壓傷6小時,查體:P115次/分BP90/60mmHg股骨干開放性骨折,雙下肢多處皮膚撕脫傷。換藥方法不正確的是()
A.水腫肉芽子用5%鹽水濕敷
B.高出創(chuàng)口的肉芽予以剪出
C.將肉芽擦拭出新鮮滲血
D.黃色膿物增多,可置引流物
E.新鮮肉芽可用10%硝酸銀燒灼
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1.單項選擇題男,40歲,雙下肢被車輪壓傷6小時,查體:P115次/分BP90/60mmHg股骨干開放性骨折,雙下肢多處皮膚撕脫傷。急救過程中密切注意的電解質(zhì)表現(xiàn)是()
A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.高鈉血癥
E.高鈣血癥
2.單項選擇題男,30歲。4個月來胸部發(fā)麻、漸漸累及下肢。雙下肢乏力10d,伴小便潴留并置導(dǎo)尿管。無疼痛。查體:T.以下痛觸覺消失、有馬鞍回避。雙下肢振動覺消失、肌力3級、膝踝反射亢進(jìn)、Babinski征陽性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。腦脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和細(xì)胞數(shù)正常。脊管碘水造影表現(xiàn)為()
A.水平面樣阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口狀
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴狀
3.單項選擇題男,30歲。4個月來胸部發(fā)麻、漸漸累及下肢。雙下肢乏力10d,伴小便潴留并置導(dǎo)尿管。無疼痛。查體:T.以下痛觸覺消失、有馬鞍回避。雙下肢振動覺消失、肌力3級、膝踝反射亢進(jìn)、Babinski征陽性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。腦脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和細(xì)胞數(shù)正常。可能的診斷為Ts以下脊髓()
A.硬膜外膿腫
B.髓外腫瘤
C.硬膜下血腫
D.血管畸形
E.髓內(nèi)腫瘤
4.單項選擇題女性,30歲。左手掌面被寬3cm銳器刺傷2小時。查體:中指掌指關(guān)節(jié)處掌面皮膚裂傷,中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽性。根據(jù)檢查結(jié)果,可明確診斷為()
A.手掌皮膚裂傷
B.手指不全離斷傷
C.開放性指骨骨折
D.手指固有神經(jīng)損傷
E.左中指屈指肌腱、指兩側(cè)固有神經(jīng)和指動脈開放性損傷
5.單項選擇題女性,30歲。左手掌面被寬3cm銳器刺傷2小時。查體:中指掌指關(guān)節(jié)處掌面皮膚裂傷,中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽性。最佳的治療方案是()
A.清創(chuàng)后修復(fù)屈指肌腱、神經(jīng),吻合動脈縫合創(chuàng)口
B.清創(chuàng)后修復(fù)神經(jīng),吻合動脈,肌腱二期修復(fù)
C.清創(chuàng)后修復(fù)肌腱,吻合動脈,神經(jīng)二期修復(fù)
D.清創(chuàng)后修復(fù)肌腱和神經(jīng),結(jié)扎出血的動脈斷端
E.清創(chuàng)縫合傷口,其他組織二期修復(fù)
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