單項(xiàng)選擇題25歲男患,干部,腹瀉、嘔吐1天,共10余次,開始為黃色稀便,后為水樣便,無發(fā)熱、腹痛及里急后重。查體:體溫37.0℃,脈搏100次/分,血壓45/20mmHg,神志淡漠,聲音嘶啞,皮膚干燥,缺乏彈性,心肺檢查(-),舟狀腹,無壓痛及反跳痛。血常規(guī)示:Hb160g/LWBC15×109/L,L0.25。大便常規(guī)示:水樣便,WBC0~2個(gè)/HP,RBC0~3個(gè)/HP。此時(shí)最重要的處理是()

A.大劑量抗生素
B.血管活性藥物
C.快速補(bǔ)充血容量
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.強(qiáng)心藥物


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2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于霍亂菌苗的保護(hù)作用下列說法哪項(xiàng)不正確()

A.流行早期接種菌苗可縮短流行期限
B.流行早期接種菌苗可減少急性病例,控制疾病流行
C.接種菌苗可治療帶菌者,防止霍亂對一個(gè)地區(qū)或國家的傳播
D.接種菌苗的保護(hù)期限為3~6個(gè)月
E.霍亂菌苗接種只能產(chǎn)生抗菌抗體而不能產(chǎn)生抗毒素抗體

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于霍亂診斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.腹瀉病人大便培養(yǎng)陽性,可以確診
B.腹瀉病人血清凝集試驗(yàn)效價(jià)恢復(fù)期升高4倍以上,可以確診
C.腹瀉病人殺菌抗體試驗(yàn)效價(jià)恢復(fù)期升高4倍以上,可以確診
D.腹瀉病人大便懸滴試驗(yàn)陽性,可以診斷
E.腹瀉病人大便涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)呈魚群狀排列的陰性菌,不能確診

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于霍亂的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.多為突然發(fā)病
B.多有畏寒發(fā)熱
C.劇烈嘔吐、腹瀉,吐瀉物成米泔水樣
D.無腹痛及里急后重
E.可迅速出現(xiàn)水電解質(zhì)平衡紊亂

5.單項(xiàng)選擇題治療霍亂開始以補(bǔ)充什么液體為宜()

A.低分子右旋糖酐
B.全血或血漿
C.10%葡萄糖溶液
D.生理鹽水
E.碳酸氫鈉

6.單項(xiàng)選擇題霍亂病人大便性狀最多見的是()

A.膿血便
B.米泔水樣便
C.黃水樣或清水樣便
D.洗肉水樣便
E.血水樣便

7.單項(xiàng)選擇題約1/3霍亂病人在恢復(fù)期會出現(xiàn)發(fā)熱,其機(jī)制是()

A.繼發(fā)感染
B.遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)
C.大量腸毒素被吸收
D.血液濃縮,散熱障礙
E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常

8.單項(xiàng)選擇題霍亂病人吐瀉物成米泔水樣的原因是()

A.含大量黏液
B.含大量脫落的腸黏膜
C.含大量纖維蛋白滲出物
D.胃酸缺乏
E.膽汁缺乏

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于人群對霍亂的易感性和免疫性,下列說法哪項(xiàng)是正確的()

A.所有人群,不分種族、年齡和性別均對兩種霍亂弧菌易感
B.感染后多為輕型
C.患霍亂后可獲得一定程度的免疫力,能產(chǎn)生抗菌、抗毒素兩種抗體
D.只需少量弧菌即可引起發(fā)病
E.體內(nèi)胃酸不能殺滅弧菌