單項選擇題女性66歲。發(fā)熱1個半月,138~39.8℃,伴頭痛、嘔吐6天入院。既往肺結核病史。體檢:T38℃,神清,消瘦,皮膚未見出血點。雙肺未聞及啰音。頸抵抗(+),布氏征(+),前囟突出。血WBC8.6×109/L,中性粒細胞73%,淋巴細胞27%,腰穿腦脊液檢查:壓力330mmH2O,WBC860×106/L,多核細胞23%,單核細胞77%。蛋白3.9g/L,糖1.2μmol/L。氯化物88μmol/L。有助于確診的檢查是()
A.腦脊液涂片抗酸涂片染色找結核菌+培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.腦脊液涂片革蘭染色+培養(yǎng)
D.頭顱CT
E.血培養(yǎng)
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1.單項選擇題男孩8歲。發(fā)熱、頭痛3天,伴神志不一清6小時,于12月8日入院。既往體健,體檢:T39.9℃,BP110/70mmHg。淺昏迷。雙德瞳孔等大正圓.球結膜水腫。四肢可見散在的淤點,頸抵抗(+),克氏征(+),前囟突出。血WBC20×109/L,中性粒細胞92%,淋巴細胞8%,Hb157g/L。腰穿腦脊液檢查:壓力250mmH2O,WBC2600×106/L。多核細胞88%,單核細胞12%,蛋白3.3g/L,糖0.8μmol/L,氯化物91μmol/L。有助于確診的檢查是()
A.大便培養(yǎng)
B.血和腦脊液培養(yǎng)
C.痰培養(yǎng)
D.骨髓檢查
E.頭顱CT
2.單項選擇題女,56歲。發(fā)熱頭痛40天入院。體檢:T38.2℃,神清,皮膚未見出血點,頸抵抗(+),雙側Babinski征(+)。患者因患"原發(fā)性血小板減少性紫癜"服用腎上腺皮質激素半年,家里養(yǎng)有鴿子,血WBC7.4×109/L,中性粒細胞70%,淋巴細胞30%。腰穿腦脊液檢查:壓力220mmH2O,WBC270×106/L,多核細胞29%,單核細胞71%,蛋白2.9g/L,糖1.2μmol/L,氯化物99μmol/L。腦脊液涂片墨汁染色陽性。最可能的診斷是()
A.顱內占位性病變
B.結核性腦膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.隱球菌腦膜炎
3.單項選擇題女嬰6個月,發(fā)熱3天,T39~41℃,煩躁、拒食、吐奶伴腹瀉,于12月20日入院。體檢:T40℃,神清,煩躁不安,皮膚散在出血點,頸抵抗(-),布氏征(-),前囟突出。血WBC17.6×109/L,中性粒細胞87%,淋巴細胞13%。腰穿腦脊液檢查:壓力310mmH2O,WBC1360×106/L,多核細胞85%,單核細胞15%,蛋白3.5g/L,糖1.6μmol/L,氯化物89μmol/L。大便常規(guī)檢查未見異常。最可能的診斷是()
A.中毒性痢疾
B.結核性腦膜炎
C.敗血癥休克
D.流行性腦脊髓膜炎
E.流行性乙型腦炎
4.單項選擇題女性,56歲。發(fā)熱2個月,T37.9~38.8℃,伴頭痛、嘔吐1周入院。體檢:T38℃,神清,消瘦,皮膚未見出血點,頸抵抗(+),布氏、克氏征(+)。血中性粒細胞70%,淋巴細胞30%。腰穿腦脊液檢查:壓力300mmH2O,WBC360×106/L,多核細胞23%,單核細胞77%,蛋白2.9g/L,糖1.4μmol/L。氯化物93μmol/L。最可能的診斷是()
A.中毒性痢疾
B.流行性腦脊髓膜炎
C.敗血癥休克
D.結核性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎
5.單項選擇題男孩。6歲。發(fā)熱、頭痛伴嘔吐2天入院。體檢:T38.9℃,神清,四肢可見散在的出血點,頸抵抗(+),克氏征(+),血WBC16×109/L,中性粒細胞90%,淋巴細胞10%。腰穿腦脊液檢查:壓力270mmHO,WBC1600×109/L,多核細胞87%,單核細胞13%,蛋白2.3g/L,糖1.1μmol/L,氯化物90μmol/L。最可能的診斷是()
A.流行性乙型腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性出血熱
D.急性胃腸炎
E.流感
6.單項選擇題目前我國流行性腦脊髓膜炎流行的主要菌群是()
A.a群
B.b群
C.c群
D.d群
E.W135群
7.單項選擇題腦膜炎雙球菌是()
A.嚴格需氧的革蘭陽性雙球菌
B.嚴格需氧的革蘭陰性雙球菌
C.厭氧的革蘭陰性雙球菌
D.厭氧的革蘭陽性雙球菌
E.革蘭陰性雙球菌,兼性厭氧菌
8.單項選擇題目前我國治療普通型流腦首選的藥物是()
A.青霉素
B.氯霉素
C.頭孢類抗生素
D.磺胺類
E.環(huán)丙沙星
9.單項選擇題流腦常見的皮疹是()
A.玫瑰色斑丘疹
B.單純皰疹
C.淤點、淤斑
D.膿皰疹
E.壞疽
10.單項選擇題流腦發(fā)病季節(jié)高峰是()
A.11~12月份
B.1~2月份
C.3~4月份
D.5~6月份
E.7~9月份