單項選擇題女性,42歲。不慎摔倒4小時,訴右胸痛。體格檢查:神志清,無反常呼吸,右胸壓痛,兩肺呼吸音稍低,無啰音。胸片:右第7、8、9肋骨骨折,雙側(cè)肋膈角銳利。其處理原則是()。
A.手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定
B.肋骨牽引固定
C.加壓包扎固定
D.防治并發(fā)癥
E.早期功能鍛煉
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1.單項選擇題女性,33歲。反復(fù)肝區(qū)疼痛伴間歇性惡心、消瘦5個月。乙型肝炎病史8年。B超檢查:左肝葉有一直徑為3cm的低回聲腫塊。血清AFP530ng/ml。最可能的診斷是()。
A.早期肝硬化
B.活動性肝炎
C.生殖腺胚胎腫瘤
D.原發(fā)性肝癌
E.滋養(yǎng)層細胞腫瘤
2.單項選擇題男性,38歲。左下腹被拖拉機壓傷后3天入院。入院時有彌漫性腹膜炎,感染性休克。經(jīng)積極抗休克治療后,行剖腹探查術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有黃色膿液和糞便,降結(jié)腸下段有一直徑0.5cm大小的穿孔,有糞便溢出。正確的手術(shù)方式是()。
A.降結(jié)腸穿孔修補
B.左半結(jié)腸切除
C.降結(jié)腸穿孔處切除,端端吻合
D.降結(jié)腸外置
E.穿孔處修補,橫結(jié)腸造口
3.單項選擇題男性,30歲。腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂,胃、腸破裂,橫結(jié)腸破裂,膀胱破裂,首先應(yīng)行()。
A.小腸破裂修補術(shù)
B.胃破裂修補術(shù)
C.橫結(jié)腸造瘺術(shù)
D.膀胱破裂修補術(shù)
E.肝破裂修補術(shù)
4.單項選擇題男性,27歲。因刀傷致腹部開放性損傷,部分腸管脫出,其緊急處理措施是()。
A.用清潔紗布或碗覆蓋保護、包扎后送醫(yī)院
B.迅速將腸管還納于腹腔
C.用干凈水清潔后暫時包扎
D.緊急送醫(yī)院處理
E.將腸管還納,用消毒棉墊加壓包扎
5.單項選擇題男性,30歲。右上腹撞傷致劇烈腹痛半小時。檢查:P130次/分,R25次/分,BP82/45mmHg。神志清,面色蒼白。腹膨隆,腹式呼吸減弱,全腹壓痛,以右上腹為甚,伴肌緊張及反跳痛,肝區(qū)叩擊痛(+),肝濁音界無縮小,腸鳴音減弱。腹穿抽出不凝固血。血常規(guī):Hb81/L,WBC:10.5×10/L,N81%。該患者最可能的診斷是()。
A.右腎破裂
B.十二指腸損傷
C.肝破裂
D.脾破裂
E.胰腺損傷