單項選擇題男5歲，突起畏寒、高熱、煩躁不安6小時。查體：體溫40℃，脈搏120次／分，血壓70／55mmHg，神志不清，壓眶反射存在，雙側(cè)瞳孔等大、同圓，對光反射存在，全身皮膚滿布出血點，頸軟，病理反射未引出。血常規(guī)示：WBC20×109／L，N0．85，L0．15。尿常規(guī)示：蛋白（±），余正常。最可能的診斷（）
A.中毒型痢疾
B.流行性出血熱
C.敗血癥
D.流腦，普通型
E.流腦，暴發(fā)型
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1.單項選擇題20歲男性，2月初發(fā)病，主訴寒戰(zhàn)，高熱劇烈頭痛1天，曾嘔吐3次。體檢：神志清，體溫39．8℃，頸強（±），皮膚有瘀點，咽部略充血，心肺腹無異常，克氏征（－）。血白細(xì)胞20×109／L，中性粒85％，腰穿腦脊液，米湯樣，Pandy（+++），細(xì)胞數(shù)3000×106／L，中性80％，糖1．12mmol／L?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥有（）
A.中耳炎
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.心內(nèi)膜炎
D.肺炎
E.以上均是
2.單項選擇題3歲小兒，發(fā)熱3天，有頭痛，嘔吐。查：皮膚有瘀點、瘀斑，及腦膜刺激癥狀（+），腰穿顱壓升高，外觀混濁，細(xì)胞數(shù)2000×106／L，糖和氯化物明顯降低。蛋白含量明顯升高，腦脊液直接涂片檢菌陽性，臨床診斷（）
A.肺炎雙球菌性腦膜炎
B.普通型流腦
C.結(jié)核性腦膜炎
D.腦膜腦炎型流腦
E.病毒性腦膜炎
3.單項選擇題男性，6歲，突然寒戰(zhàn)，高熱，1天后全身出現(xiàn)多數(shù)紫斑，查：面色蒼白，皮膚發(fā)花，多數(shù)皮膚瘀斑，血壓75／37mmHg，P120次／分，頸軟，心肺無異常，克氏征（－），血WBC28×109／L，中性粒細(xì)胞90％，血小板60×109／L，最可能的診斷是（）
A.敗血癥休克
B.血小板減少性紫癜
C.暴發(fā)型流腦
D.中毒型菌痢
E.休克型肺炎
4.單項選擇題男性，36歲，突然高熱，寒戰(zhàn)，頭痛，嘔吐，煩躁不安，意識障礙。查：T37．6℃P100次/分，BP75／60mmHg，心肺未見異常，皮膚可見瘀點和瘀斑，需要首先處置是（）
A.抗生素
B.補充血容量及糾正酸中毒
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.升壓藥
E.脫水治療
5.單項選擇題流腦疑診病人，發(fā)熱3天，同時伴有咳嗽，咳痰，頭痛，關(guān)節(jié)痛，周身乏力，曾抽搐3次。查：T39℃，P100次/分，無皮膚瘀點，頸強（+），血WBC20×109／L，需要鑒別的疾病有（）
A.金葡菌腦膜炎
B.肺炎鏈球菌腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.以上均是
6.單項選擇題流行性腦脊髓膜炎出現(xiàn)昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大時最主要的搶救措施為（）
A.肌注苯巴比妥
B.20％甘露醇靜脈快速輸入
C.注射山莨菪堿（654-2）
D.立即氣管切開
E.使用人工呼吸機
7.單項選擇題流腦患者突然出現(xiàn)呼吸衰竭，主要原因是（）
A.呼吸中樞炎癥損傷
B.毒素對呼吸中樞的抑制作用
C.枕骨大孔疝
D.天幕裂孔疝
E.肺部感染
8.單項選擇題確診流腦最重要的依據(jù)是（）
A.冬春季節(jié)發(fā)病，有皮疹、腦膜刺激征
B.腦脊液成化膿性改變
C.腦脊液涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)陰性球菌
D.血或腦脊液培養(yǎng)陽性
E.咽拭子培養(yǎng)陽性
9.單項選擇題流腦最常見的臨床類型是（）
A.普通型
B.暴發(fā)型
C.輕型
D.敗血癥休克型
E.混合型
10.單項選擇題腦膜炎球菌主要致病因素是（）
A.內(nèi)毒素
B.外毒素
C.腸毒素
D.直接致組織壞死作用
E.神經(jīng)毒素