單項選擇題女性，40歲，3年前雙手指關節(jié)腫痛，經(jīng)對癥治療后癥狀緩解，以后雖有關節(jié)痛，但不影響正常工作。2個月前無明顯誘因發(fā)熱（38℃左右），感乏力、氣短，咳嗽不明顯。查體：雙手中指近指關節(jié)梭形腫脹，雙腕功能略差，有壓痛。右肘關節(jié)不能完全伸直，伸面有一個1．0cm×1．5cm皮下結節(jié)，無壓痛。胸片示左側胸腔中等量積液，肺紋理稍粗，血沉67mm（第1小時末），CRP增高，RF高滴度陽性本患者的首選治療方案（）
A.異煙肼+利福平+乙胺丁醇
B.青霉胺+阿司匹林
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.腎上腺皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
E.非甾體類抗炎藥
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1.單項選擇題男性，48歲，雙手近端指間、腕關節(jié)腫痛6個月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小時末），CRP升高，RF1：48，ANA陰性。雙手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關節(jié)輕度狹窄對確診有意義的體征是（）
A.杵狀指
B.Heberden結節(jié)
C.皮下結節(jié)
D.臘腸樣指
E.環(huán)形紅斑
2.單項選擇題男性，48歲，雙手近端指間、腕關節(jié)腫痛6個月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小時末），CRP升高，RF1：48，ANA陰性。雙手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關節(jié)輕度狹窄關于類風濕性關節(jié)炎，下列說法不正確的是（）
A.發(fā)病和免疫反應有關
B.RA最基本病理變化是骨膜炎
C.血中類風濕因子本質(zhì)是IgM抗體
D.類風濕因子具有診斷價值
E.高滴度RF提示預后較差
3.單項選擇題男性，48歲，雙手近端指間、腕關節(jié)腫痛6個月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小時末），CRP升高，RF1：48，ANA陰性。雙手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關節(jié)輕度狹窄關于RA的關節(jié)病變下列不正確的是（）
A.關節(jié)大多呈對稱分布
B.外周關節(jié)受累以雙手關節(jié)為多，尤其是遠端指間關節(jié)
C.發(fā)作時關節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關節(jié)周圍組織常同時受累
E.反復發(fā)作常致關節(jié)畸形甚至強直固定
4.單項選擇題男性，48歲，雙手近端指間、腕關節(jié)腫痛6個月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小時末），CRP升高，RF1：48，ANA陰性。雙手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關節(jié)輕度狹窄為減少疾病活動，控制病情進展，宜首選治療是（）
A.吲哚美辛
B.糖皮質(zhì)激素
C.硫代葡萄糖金
D.甲氨蝶呤
E.氯喹
5.單項選擇題女性，55歲，雙手指關節(jié)疼痛2年，間斷發(fā)作，逐漸加重，近半年出現(xiàn)膝關節(jié)疼，上、下樓時明顯。1個月來右膝關節(jié)腫脹明顯，活動受限，行走困難，查體雙手遠指關節(jié)骨性肥大，可見Heber-den結節(jié)，右膝關節(jié)腫脹，浮髕試驗陽性；左膝摩擦感明顯此患者首選的檢查是（）
A.CT
B.血常規(guī)
C.B超
D.雙手、雙膝X線
E.ESR、CRP
最新試題
欲用DMARD治療時應選用（）
題型：單項選擇題
為明確診斷應進一步檢查（）
題型：單項選擇題
若進行關節(jié)穿刺，關節(jié)檢查，最可能出現(xiàn)的結果是（）
題型：單項選擇題
如果心電圖示QT間期0．86秒，T波寬大，U波明顯，診斷為長QT綜合征，推測其暈厥原因為（）
題型：單項選擇題
為了明確診斷，應進一步檢查（）
題型：單項選擇題
聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是（）
題型：單項選擇題
診斷應首先考慮（）
題型：單項選擇題
若病人選用雷公藤總苷治療，下列哪項不是雷公藤總苷的常見不良反應（）
題型：單項選擇題
對疾病活動診斷最有意義的檢查（）
題型：單項選擇題
符合該患者ECG表現(xiàn)是（）
題型：單項選擇題