單項選擇題男,32歲,因黃疸進(jìn)行性加深20天入院,實驗室檢查,血清SB427μmol/L,1’SB307μmol/L,ALT380u/L,PTA70%,Ch200mg/dl,AKP620U/L,蛋白電泳:γ球蛋白19%,臨床應(yīng)考慮的診斷為()
A.急性黃疸型肝炎
B.慢性肝炎重度
C.重型肝炎
D.瘀膽型肝炎
E.肝炎肝硬化
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1.單項選擇題男性,25歲,乏力、食欲不振,尿深黃3天,神志欠清1天入院。查:T36.7℃,P80次/分,煩躁不安,檢查不合作,鞏膜中度黃染,肝濁音界明顯縮小。下列哪項處理是不正確的()
A.氯丙嗪25mg肌注
B.肝腦清500ml靜滴
C.谷氨酸鈉23g+10%葡萄糖500ml靜滴
D.20%甘露醇200ml靜注
E.左旋多巴400mg靜滴,每日一次
2.單項選擇題25歲男性,一周來食欲不振,檢查:ALT1300u/L(賴氏法),血清總膽紅質(zhì)30μmol/L,甲型肝炎IgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HbcIgM抗體(+),本例可能性最大的臨床診斷是()
A.急性甲型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎
D.乙型肝炎病毒攜帶者
E.急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎
3.單項選擇題一小學(xué)三年級10天內(nèi)有5個學(xué)生出現(xiàn)食欲不振,乏力,鞏膜黃染,ALT增高,HBsAg(-),最可能的診斷是()
A.急性乙型肝炎
B.急性丁型肝炎
C.急性甲型肝炎
D.急性戊型肝炎
E.急性丙型肝炎
4.單項選擇題某年3月,在某一小學(xué)二年級,連續(xù)有3名兒童因高熱、頭痛、嘔吐入院,其中兩人當(dāng)時有皮膚淤點及腦膜刺激征陽性。為預(yù)防該病所采取的綜合性措施中,下列哪條是不必要的()
A.隔離病人
B.對接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
C.補種菌苗
D.使用特異性免疫球蛋白
E.服藥預(yù)防
5.單項選擇題女,60歲,干部,3天前開始腹瀉,繼之發(fā)熱,體溫39~40.5℃,出汗多,尿量減少,入院前一天病情加重,血壓下降,在當(dāng)?shù)亟?jīng)抗休克處理效果不佳而轉(zhuǎn)院。體查:體溫39℃,血壓0,四肢末端冰涼、發(fā)紺,注射部位可見淤斑,血象:WBC10.2×109/L,N0.82,L0.18,PLT105×109/L,尿蛋白陰性。診斷為感染性休克,最可能的致病菌是()
A.革蘭陰性桿菌
B.革蘭陽性球菌
C.出血熱病毒
D.真菌
E.螺旋體