單項選擇題重癥肌無力患者,在吡啶斯的明治療過程中出現(xiàn)呼吸肌無力,血氧分壓下降,新斯的明試驗(-),阿托品試驗(+),以下哪條處理措施是錯誤的()
A.加大吡啶斯的明劑量
B.肌內(nèi)注射阿托品
C.停用吡啶斯的明
D.氣管切開
E.吸痰
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1.單項選擇題重癥肌無力患者,治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱39℃,呼吸急促。體檢:右下肺可聞及細濕啰音。下列哪項處理是錯誤的()
A.急檢血常規(guī)
B.急查血氣分析
C.慶大霉素靜點
D.急攝胸片
E.準備氣管切開器械
2.單項選擇題25歲,男性,患者,近兩個月出現(xiàn)雙眼瞼下垂,吞咽困難,四肢乏力,展輕暮重。某醫(yī)院先后給予服用吡啶斯的明,美斯的明等藥物。3天前自覺呼吸費力,腹痛。入院時呼吸極度困難,出汗,瞳孔縮小,肌肉跳動。處理方面除緊急進行氣管切開及人工呼吸外,最主要還應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.加大新斯的明
B.新斯的明+激素
C.新斯的明+阿托品
D.停用新斯的明,采用阿托品
E.胸腺照射
3.單項選擇題重癥肌無力膽堿能危象除維持呼吸外最合理的處理措施是()
A.增加肌注新斯的明
B.加用阿托品
C.停用抗膽堿酯酶劑
D.停用抗膽堿酯酶劑加用阿托品
E.做Tensilon試驗
4.單項選擇題患者,女性,25歲,逐漸發(fā)生雙瞼下垂2年,晨輕晚重,有時復(fù)視、眼球活動受限,近日來四肢亦無力,2日來感冒發(fā)熱,今日呼吸困難??赡艿脑\斷是()
A.動眼神經(jīng)麻痹
B.重癥肌無力
C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
D.多發(fā)性硬化癥
E.周期性癱瘓
5.單項選擇題50歲男患近半年自覺四肢麻木。查體:雙上肢肘以下、雙下肢膝以下各種感覺均缺失。此病人可能是()
A.神經(jīng)干損傷
B.多發(fā)性神經(jīng)病
C.脊髓后角病變
D.后根受壓
E.橫貫性脊髓病變
6.單項選擇題30歲男性,雙上肢針刺不知疼痛,熱水燙無知覺。查體雙上肢痛溫覺喪失,觸覺存在,病變最可能的部位是()
A.脊髓前角
B.脊髓前角,錐體束
C.脊髓后索
D.脊髓前連合
E.脊髓半側(cè)損害
7.單項選擇題某患者,上肢屈肌張力高,下肢伸肌張力高,腱反射亢進,淺反射減弱,病理征(+),提示病變部位在()
A.脊神經(jīng)后根
B.脊髓前角
C.脊髓后索
D.錐體束
E.錐體外系
8.單項選擇題某患者,50歲,上運動神經(jīng)元及感覺完好,但左上腹壁反射消失提示()
A.左側(cè)胸髓3~4節(jié)段病損
B.左側(cè)胸髓5~6節(jié)段病損
C.左側(cè)胸髓7~8節(jié)段病損
D.左側(cè)胸髓9~10節(jié)段病損
E.左側(cè)胸髓11~12節(jié)段病損
9.單項選擇題患者講話緩慢,走路時兩腿分開,向兩側(cè)搖擺,睜、閉眼站立均有傾倒現(xiàn)象,病變可能在()
A.小腦
B.脊髓后索
C.前庭系統(tǒng)
D.基底神經(jīng)節(jié)
E.丘腦
10.單項選擇題男性,40歲,扛重物時突然出現(xiàn)頸部疼痛,繼之四肢癱瘓。查體:神清,腦神經(jīng)正常,雙上肢弛緩性癱瘓,上下肢痙攣性癱瘓,最可能的病變部位在()
A.腦橋
B.延髓
C.高位頸髓
D.頸膨大
E.胸髓