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單項(xiàng)選擇題患者男性，40歲，雙手指端遇冷后蒼白，麻木、疼痛，間斷發(fā)作6年，每次發(fā)作約持續(xù)15～30分鐘不等，近半年來(lái)出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴(kuò)散，皮膚光亮、發(fā)硬，不易提起而來(lái)診。體檢：心肺（-）肝脾未觸及，化驗(yàn)：ESR50mm／小時(shí)，抗核抗體（+）經(jīng)適易治療，本病預(yù)后較好，其10年生存率為（）。

A.50％
B.60％
C.70％
D.80％
E.90％

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，40歲，雙手指端遇冷后蒼白，麻木、疼痛，間斷發(fā)作6年，每次發(fā)作約持續(xù)15～30分鐘不等，近半年來(lái)出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴(kuò)散，皮膚光亮、發(fā)硬，不易提起而來(lái)診。體檢：心肺（-）肝脾未觸及，化驗(yàn)：ESR50mm／小時(shí)，抗核抗體（+）本例需應(yīng)用，D-青霉胺治療，其不正確的說(shuō)法是（）。

A.主張?jiān)缙趹?yīng)用
B.避免早期應(yīng)用
C.開(kāi)始劑量為250mg／天漸加量至750～1250mg／天
D.待病情穩(wěn)定后，漸減量維持
E.至少應(yīng)用10年

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，40歲，雙手指端遇冷后蒼白，麻木、疼痛，間斷發(fā)作6年，每次發(fā)作約持續(xù)15～30分鐘不等，近半年來(lái)出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴(kuò)散，皮膚光亮、發(fā)硬，不易提起而來(lái)診。體檢：心肺（-）肝脾未觸及，化驗(yàn)：ESR50mm／小時(shí)，抗核抗體（+）本例診斷最有價(jià)值的自身抗體是（）。

A.抗SCL-70抗體
B.抗RNP抗體
C.抗SSA抗體
D.抗著絲點(diǎn)抗體
E.抗雙鏈DNA抗體

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3.單項(xiàng)選擇題某女，27歲，3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則低熱，口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結(jié)腫大。雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：頸部淋巴結(jié)呈輕度腫大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛、腫大，無(wú)畸形。血白細(xì)胞3．O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小時(shí)末。該病人若想妊娠生子，應(yīng)注意的事項(xiàng)是（）。

A.應(yīng)停用環(huán)磷酰胺等能影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的藥物三個(gè)月以上
B.若抗磷脂抗體陽(yáng)性，妊娠時(shí)應(yīng)服低劑量的阿司匹林
C.妊娠和產(chǎn)后應(yīng)根據(jù)病情需要采用激素治療
D.產(chǎn)后避免哺乳
E.以上都是

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4.單項(xiàng)選擇題某女，27歲，3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則低熱，口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結(jié)腫大。雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：頸部淋巴結(jié)呈輕度腫大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛、腫大，無(wú)畸形。血白細(xì)胞3．O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小時(shí)末。此病人宜選用的治療藥物是（）。

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.阿司匹林
D.非甾體抗炎藥
E.氯奎

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5.單項(xiàng)選擇題男，32歲，約一年時(shí)間孤僻、寡言，近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門(mén)窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說(shuō)家中已被安裝竊聽(tīng)器，公安局也要逮捕自己，不吃家人做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。本病例最可能的診斷是（）。

A.精神分裂癥緊張型
B.精神分裂癥偏執(zhí)型
C.精神分裂癥青春型
D.精神分裂癥單純型
E.躁狂癥

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