單項選擇題女性,18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時急診入院。體檢:左下胸壁塌陷、壓痛,可捫及皮下氣腫,左上腹壓痛、反跳痛。胸片示左側(cè)血氣胸并膈疝。正確的治療措施是()。
A.對癥止血
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.胸腔開放引流
E.手術(shù)探查
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1.單項選擇題男性,62歲。車禍傷后胸痛、氣促1天來院。體檢:胸壁壓痛,未捫及骨擦感和皮下氣腫,右下胸腔叩濁,右下肺呼吸音減弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺門以下大片密度增高影。應首先采取的措施是()。
A.靜脈輸液
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.急診剖胸探查
E.靜脈輸血
2.單項選擇題男性,38歲。高處墜落傷后咯血、呼吸困難1天入院。體檢:胸壁壓痛,可捫及皮下氣腫,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音減弱。胸片示右肺不張,右肺門旁垂肺征。應考慮的診斷是()。
A.張力性氣胸
B.支氣管斷裂
C.血氣胸
D.支氣管裂傷
E.閉合性氣胸
3.單項選擇題男性,28歲。右背部刀砍傷1小時急診來院。體檢:右側(cè)胸壁肩胛下有多處刀口,深及胸腔內(nèi),創(chuàng)口有滲血和氣泡溢出。應首先采取的急診處理措施是()。
A.清創(chuàng)縫合
B.胸腔閉式引流
C.粗針頭穿刺排氣
D.清創(chuàng)縫合+胸腔閉式引流
E.無菌不透氣敷料封閉創(chuàng)口
4.單項選擇題男性,28歲。右背部刀砍傷1小時急診來院。體檢:右側(cè)胸壁肩胛下有多處刀口,深及胸腔內(nèi),創(chuàng)口有滲血和氣泡溢出。可診斷為()。
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.血氣胸
D.張力性氣胸
E.肋骨骨折
5.單項選擇題男性,28歲。車禍傷后胸悶、胸痛1天來院就診。體檢:右側(cè)胸壁壓痛,右肺呼吸音減弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺壓縮30%,無肋骨骨折征象,雙側(cè)肋膈角銳利。應考慮下列哪項診斷()。
A.閉合性氣胸
B.交通性氣胸
C.大量氣胸
D.張力性氣胸
E.開放性氣胸