單項選擇題男性,30歲,黃疸、貧血4年,偶見醬油色尿。檢驗:紅細(xì)胞2.15×1012/L,血紅蛋白68g/L,白細(xì)胞2.3×109/L,血小板63×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)6.7%;總膽紅素44.46μmol/L(2.6mg/dl),直接膽紅素3.42μmol/L(0.2mg/dl),ALT正常;骨髓檢查示增生正常偏低,粒紅比為1:1.92。要正確診斷最需要做下列哪項檢查()

A.Coombs試驗
B.血清免疫球蛋白測定
C.Ham試驗
D.尿隱血試驗
E.HBsAg


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2.單項選擇題女性,22歲,頭暈乏力伴皮膚黃染2周。體檢:鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。檢驗:血紅蛋白65g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞11%,擬診溶血。下列哪項檢查是診斷溶血的直接證據(jù)()

A.血清間接膽紅素升高
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高常>5%
C.骨髓紅系明顯增生常>50%
D.紅細(xì)胞壽命縮短
E.尿膽原強陽性,尿膽紅素陰性

3.單項選擇題下列關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血的說明,哪項是正確的()

A.DNA合成緩慢引起巨幼細(xì)胞貧血
B.在嚴(yán)重巨幼細(xì)胞貧血時常見全血細(xì)胞減少
C.在巨幼細(xì)胞貧血時常見無效的紅細(xì)胞生成
D.巨幼細(xì)胞貧血起源于營養(yǎng)不良者不到50%的病例
E.紅系巨幼樣變,幼紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核

4.單項選擇題以下哪項不是急性和慢性再生障礙性貧血的區(qū)別條件()

A.起病急緩不同
B.發(fā)展快慢不同
C.發(fā)病原因不同
D.骨髓檢查特點不同
E.預(yù)后不同

5.單項選擇題血象示全血細(xì)胞減少。骨髓象示增生低下,三系造血細(xì)胞減少。這樣的血象和骨髓象符合()

A.脾功能亢進
B.白細(xì)胞減少性白血病
C.嚴(yán)重的缺鐵性貧血
D.骨髓纖維化
E.再生障礙性貧血

6.單項選擇題最易與再生障礙性貧血混淆的疾病是()

A.白細(xì)胞減少性白血病
B.ITP
C.PNH
D.脾功能亢進
E.惡性組織細(xì)胞病

7.單項選擇題最易引起再生障礙性貧血的藥物是()

A.氯霉素
B.磺胺藥
C.抗腫瘤藥
D.保泰松
E.甲巰咪唑(他巴唑)

9.單項選擇題下列哪一種疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核細(xì)胞均減少()

A.脾功能亢進
B.自身免疫性溶血性貧血合并免疫性血小板減少性紫癜(Evan綜合征)
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.再生障礙性貧血

10.單項選擇題下列疾病均可見到可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體增加,除了()

A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.無效生成性貧血
D.溶血性貧血
E.巨幼細(xì)胞貧血