單項選擇題女性,35歲。因需長期補液放置靜脈留置導(dǎo)管。半月后突然出現(xiàn)畏寒,高熱。全身有出血點。血壓70/40mmHg?;灒篧BC20乘以十的九次方/L,中性92%。據(jù)該患者的狀況,最可能的診斷()
A.輸液反應(yīng)
B.輸液后菌血癥
C.感染性休克
D.流行性出血熱
E.流行性腦脊髓膜炎
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1.單項選擇題女性,35歲。因需長期補液放置靜脈留置導(dǎo)管。半月后突然出現(xiàn)畏寒,高熱。全身有出血點。血壓70/40mmHg?;灒篧BC20乘以十的九次方/L,中性92%。應(yīng)用血管活性藥哪項概念是錯誤的()
A.低排高阻性休克采用擴血管藥物
B.α-受體阻滯劑可解除微血管痙攣和微循環(huán)瘀滯
C.β-受體興奮劑代表藥物為去甲腎上腺素
D.抗膽堿藥物中首選山莨菪堿
E.縮血管藥僅提高血液灌注壓而血管管徑卻縮小
2.單項選擇題女性,35歲。因需長期補液放置靜脈留置導(dǎo)管。半月后突然出現(xiàn)畏寒,高熱。全身有出血點。血壓70/40mmHg?;灒篧BC20乘以十的九次方/L,中性92%。在抗休克的治療中下列哪項錯誤()
A.有明顯酸中毒的可輸5%碳酸氫鈉液
B.為擴充血容量可輸?shù)头肿佑倚囚蚱胶恹}液
C.有DIC者因血壓不宜糾正應(yīng)積極輸血
D.應(yīng)用擴血管藥α-受體阻滯劑
E.在搶救休克時應(yīng)維護重要臟器功能
3.單項選擇題女性,35歲。因需長期補液放置靜脈留置導(dǎo)管。半月后突然出現(xiàn)畏寒,高熱。全身有出血點。血壓70/40mmHg。化驗:WBC20乘以十的九次方/L,中性92%。關(guān)于糾正酸中毒哪項說法錯誤()
A.根本辦法還在于補充血容量,改善微循環(huán)灌注
B.5%碳酸氫鈉為首選
C.輕癥休克病人每日補5%碳酸氫鈉400ml,重癥休克病人每日補5%碳酸氫鈉600~800ml
D.11.2%乳酸鈉為次選
E.5%碳酸氫鈉5ml/kg可使CO2CP提高0.449ml/L
4.單項選擇題男性,30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,體溫39~40℃,劇烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,血性泡沫痰。查體:兩肺可聞及散布濕性啰音,胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。該病進一步明確診斷首要依賴于()
A.分析流行病學(xué)資料
B.痰中檢出鼠疫耶爾森菌
C.血清試驗陽性
D.動物接種
E.用抗生素診斷性治療
5.單項選擇題男性,30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,體溫39~40℃,劇烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,血性泡沫痰。查體:兩肺可聞及散布濕性啰音,胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。依該患者的癥狀,最可能的診斷為()
A.肺結(jié)核
B.肺鼠疫
C.急性肺炎
D.肺炭疽
E.重癥感冒