單項(xiàng)選擇題患者于三個(gè)月前被診為冠心病、心絞痛，給予口服消心痛等藥物治療。今日感心前區(qū)疼痛，持續(xù)1小時(shí)，含服硝酸甘油無(wú)效遂來(lái)醫(yī)院，急查心電圖無(wú)心肌梗死表現(xiàn)。
4小時(shí)后心電圖診斷為急性心肌梗死，血壓85/60mmHg，伴四肢冷，大汗淋漓，考慮有心源性休克，下列哪種措4小時(shí)后心電圖診斷為急性心肌梗死，血壓85/60mmHg，伴四肢冷，大汗淋漓，考慮有心源性休克，下列哪種措施應(yīng)考慮首選（）
A.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物，增加冠脈血流灌注
B.給予極化液穩(wěn)定心電
C.激素治療提高應(yīng)激性
D.補(bǔ)充血容量及縮血管藥物升壓保證冠脈的灌注
E.主要用增強(qiáng)心肌收縮力的強(qiáng)心藥
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1.單項(xiàng)選擇題男性，66歲，反復(fù)胸骨后疼痛，飽餐后步行1000米左右即可發(fā)作，休息1～2分鐘可自行緩解，每年發(fā)作7～8次，未就診。1天前晨起無(wú)誘因，胸骨后疼痛30分鐘，疼痛較前劇烈，今晨再次胸痛，劇痛，伴大汗、惡心、嘔吐，胸痛持續(xù)7小時(shí)未緩解就診。查體：血壓：75/45mmHg，心率32次/分，神志模糊，痛苦表情，雙肺呼吸音清，心音低鈍，心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期雜音，腹軟，雙下肢不腫。血常規(guī)：白細(xì)胞：12×10/L，TnI陽(yáng)性。該患者進(jìn)行冠脈造影最可能病變的是（）
A.左主干
B.前降支
C.右冠狀動(dòng)脈
D.第一對(duì)角支
E.中間支
2.單項(xiàng)選擇題男性，66歲，反復(fù)胸骨后疼痛，飽餐后步行1000米左右即可發(fā)作，休息1～2分鐘可自行緩解，每年發(fā)作7～8次，未就診。1天前晨起無(wú)誘因，胸骨后疼痛30分鐘，疼痛較前劇烈，今晨再次胸痛，劇痛，伴大汗、惡心、嘔吐，胸痛持續(xù)7小時(shí)未緩解就診。查體：血壓：75/45mmHg，心率32次/分，神志模糊，痛苦表情，雙肺呼吸音清，心音低鈍，心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期雜音，腹軟，雙下肢不腫。血常規(guī)：白細(xì)胞：12×10/L，TnI陽(yáng)性。該患者出現(xiàn)心率減慢的原因是（）
A.竇性心動(dòng)過緩
B.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
C.心房纖顫合并室性心律
D.室性心律
E.交界區(qū)心律
3.單項(xiàng)選擇題男性，66歲，反復(fù)胸骨后疼痛，飽餐后步行1000米左右即可發(fā)作，休息1～2分鐘可自行緩解，每年發(fā)作7～8次，未就診。1天前晨起無(wú)誘因，胸骨后疼痛30分鐘，疼痛較前劇烈，今晨再次胸痛，劇痛，伴大汗、惡心、嘔吐，胸痛持續(xù)7小時(shí)未緩解就診。查體：血壓：75/45mmHg，心率32次/分，神志模糊，痛苦表情，雙肺呼吸音清，心音低鈍，心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期雜音，腹軟，雙下肢不腫。血常規(guī)：白細(xì)胞：12×10/L，TnI陽(yáng)性。病人最可能的診斷是（）
A.急性下壁心肌梗死
B.主動(dòng)脈夾層破裂
C.肺栓死
D.急性胰腺炎
E.急性心力衰竭
4.單項(xiàng)選擇題男，60歲，高血壓病患者，目前血壓為180/105mmHg，X線和心電圖示左室肥大，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，血肌酐正常。治療高血壓伴有陳舊性心肌梗死心絞痛，下列何種藥物為宜（）
A.ACEI
B.利血平
C.甲基多巴
D.硝苯吡啶
E.可樂定
5.單項(xiàng)選擇題男，60歲，高血壓病患者，目前血壓為180/105mmHg，X線和心電圖示左室肥大，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，血肌酐正常。應(yīng)用降壓藥物治療兩周后，血壓控制，出現(xiàn)腹脹，食欲不振，系由下列何種藥物引起的可能性大（）
A.雙氫克尿噻
B.卡托普利
C.美托洛爾（倍他樂克）
D.甲基多巴
E.氨氯地平（絡(luò)活喜）
最新試題
此患者如考慮病竇綜合征，除那一項(xiàng)外，下列檢查有助于診斷（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄因素中錯(cuò)誤的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)用降壓藥物治療兩周后，血壓控制，出現(xiàn)腹脹，食欲不振，系由下列何種藥物引起的可能性大（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)上述情況，治療首選藥物是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
控制室性心率的藥物首先考慮用（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
結(jié)合病史，該患者最可能的診斷為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
查體：血壓：130/60mmHg，R38次/分，口唇發(fā)紺，雙肺底可聞及大量細(xì)水泡音，心率120次/分，律不整，可聞及早搏，最可能的并發(fā)癥是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者出現(xiàn)心率減慢的原因是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者進(jìn)行冠脈造影最可能病變的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
按高血壓危險(xiǎn)度分層，屬于（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題